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腎結(jié)石的病因及分類這一概念相對許多人來說都不太了解。下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編將為大家解答相關問題,希望可以幫助到大家。
首先我們先來了解一下什么是腎結(jié)石。
腎結(jié)石(renal calculi)是晶體物質(zhì)(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟的異常聚積所致,為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生于青壯年,左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異,90%含有鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。40%——75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大,移動度很小,表現(xiàn)為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛,常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛,呈陣發(fā)性。泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結(jié)石但常始發(fā)于腎,腎結(jié)石形成時多位于腎盂或腎盞,可排入輸尿管和膀胱,輸尿管結(jié)石幾乎全部來自腎臟。
其病因如下:
腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低,呈過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并在局部生長、聚積,最終形成結(jié)石。影響結(jié)石形成的因素很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)與結(jié)石的形成相關。機體的代謝異常(如甲狀旁腺功能亢進、皮質(zhì)醇增多癥、高血糖)、長期臥床、營養(yǎng)缺乏(維生素B6缺乏、缺鎂飲食)、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見病因。已經(jīng)知道泌尿結(jié)石有32種成分,最常見的成分為草酸鈣,其他成分的結(jié)石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等。腎結(jié)石很少有單純一種晶體組成,大多有兩種或兩種以上,而以一種為主體。
其分類如下:
1.依據(jù)結(jié)石的成分分類
(1)草酸鈣結(jié)石 最為常見,占71%——84%。尿液呈酸性,特點為質(zhì)硬,不易碎,粗糙,不規(guī)則,棕褐色,易損傷組織引起血尿。X線特征為結(jié)石中有較深的斑紋,邊緣不規(guī)則,有時呈腎盂或腎盞外形。
(2)磷酸鈣結(jié)石 尿液呈堿性,特點為易碎,粗糙,不規(guī)則,灰白色、黃色或棕色,往往因尿路感染和梗阻而引起。多與草酸鈣或磷酸銨鎂混合成石。X線顯影清晰,層狀紋較明顯,填充整個腎盂腎盞時,呈鹿角形。
(3)尿酸鹽結(jié)石 尿液持續(xù)酸性,特點為質(zhì)硬,光滑,顆粒狀,黃色或棕紅色,尿酸代謝異常。多數(shù)由單一尿酸組成,X線下顯影較淡或不顯影。
(4)磷酸銨鎂結(jié)石 屬于感染性結(jié)石,特點為光滑,多面體或椎體,增大較快,大多與尿路反復感染和尿路解剖異常有關。X線顯影清晰,結(jié)石密度不均。
(5)胱氨酸結(jié)石 為罕見的遺傳性疾病,胱氨酸尿病患中82%發(fā)生胱氨酸結(jié)石,35%發(fā)生于嬰兒或兒童。特點為質(zhì)軟,光滑,蠟樣,淡黃色至黃棕色,其結(jié)晶呈六角形。因含硫而在X線片上易顯影。
2.依據(jù)結(jié)石的部位分類
可分為腎盂結(jié)石、腎盞結(jié)石、腎實質(zhì)結(jié)石。腎盂結(jié)石最常見,腎實質(zhì)結(jié)石罕見。
以上是腎結(jié)石的病因及分類相關內(nèi)容的介紹。如果大家想要了解更多的內(nèi)容,歡迎關注醫(yī)學教育網(wǎng)。
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