WHO：新冠疫情下癌癥等非傳染性疾病防治遭嚴(yán)重干擾

6月1日世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布最新調(diào)查顯示，自從新冠肺炎疫情大流行開(kāi)始以來(lái)，非傳染性疾病（NCD）的預(yù)防和治療服務(wù)受到嚴(yán)重干擾。

WHO的此項(xiàng)調(diào)查由155個(gè)國(guó)家在5月的3周內(nèi)完成，調(diào)查證實(shí)了這一影響是全球性的，不過(guò)低收入國(guó)家受影響最大。

WHO指出，這種情況非常令人擔(dān)憂，因?yàn)榉莻魅拘约膊』颊哳净紘?yán)重新冠病毒肺炎相關(guān)疾病且死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。

WHO總干事譚德塞對(duì)此表示：“這項(xiàng)調(diào)查的結(jié)果證實(shí)了我們?cè)谧罱鼛字軄?lái)從多個(gè)國(guó)家方面了解到的（事情）?！?/p>

“自新冠肺炎疫情大流行開(kāi)始以來(lái)，許多因罹患癌癥，心血管疾病和糖尿病等疾病需要得到治療的人就沒(méi)有獲得他們所需的醫(yī)療服務(wù)和藥物。”他指出，“至關(guān)重要的是，即便是在同新冠肺炎疫情作斗爭(zhēng)的同時(shí)，各國(guó)必須找到創(chuàng)新的方法來(lái)確保非傳染性疾病的基本服務(wù)可以持續(xù)?！?/p>

普遍出現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)中斷情況

WHO在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，許多國(guó)家的衛(wèi)生服務(wù)已部分或完全中斷。在接受調(diào)查的國(guó)家中，其中超過(guò)一半（53％）部分或完全中斷了高血壓治療； 49％部分或完全中斷了用于治療糖尿病和糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的服務(wù)， 42％部分或完全中斷了用于癌癥的治療，31％部分或完全中斷了用于心血管緊急情況的服務(wù)。

報(bào)告指出，盡管康復(fù)是新冠病毒肺炎患者在罹患嚴(yán)重疾病后健康恢復(fù)的關(guān)鍵，但調(diào)查中近三分之二（63％）的國(guó)家/地區(qū)的康復(fù)服務(wù)已中斷。

同時(shí)，在94%的受調(diào)查國(guó)家中，在非傳染性疾病領(lǐng)域工作的衛(wèi)生人員被部分或全部調(diào)動(dòng)到抗擊疫情的部門(mén)。

亦有超過(guò)50％的受調(diào)查國(guó)家表示，公共篩查計(jì)劃（例如乳腺癌和宮頸癌）的推遲也很普遍。

據(jù)悉，中斷或減少衛(wèi)生服務(wù)的最常見(jiàn)原因是取消計(jì)劃中的治療，公共交通減少以及人員缺乏。

在報(bào)告衛(wèi)生服務(wù)中斷的國(guó)家中，有五分之一的國(guó)家（20％）則指出，中斷衛(wèi)生服務(wù)的主要原因之一是在藥品、診斷和其他技術(shù)方面的短缺。

WHO并指出，一個(gè)國(guó)家在治療非傳染性疾病的衛(wèi)生服務(wù)中斷水平與該國(guó)新冠肺炎疫情暴發(fā)的進(jìn)展之間似乎存在關(guān)聯(lián)，這并不令人驚奇：隨著一國(guó)國(guó)內(nèi)疫情從零星病例上升至社區(qū)傳播，衛(wèi)生服務(wù)就會(huì)變得越來(lái)越混亂。

從全球來(lái)看，也有三分之二的國(guó)家報(bào)告說(shuō)已將非傳染性疾病服務(wù)納入其國(guó)家新冠病毒疫情防備和響應(yīng)計(jì)劃 。在高收入國(guó)家中這個(gè)比例是72％，而低收入國(guó)家則為42％。

在這些國(guó)家中，最常提供的非傳染性疾病服務(wù)包括針對(duì)心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性呼吸道疾病的治療。牙科服務(wù)，康復(fù)和戒煙活動(dòng)通常沒(méi)有廣泛包括在應(yīng)對(duì)計(jì)劃中。

IHSMarkit生命科學(xué)主任依茲米莉埃娃（MilenaIzmirlieva）此前在接受第一財(cái)經(jīng)記者采訪時(shí)指出，面對(duì)新冠肺炎疫情全球大流行，各國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療激增能力不足。

她對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示，減少病床壓力的一種可能的解決辦法是，將醫(yī)院其他病區(qū)的病人轉(zhuǎn)到社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)中，以便醫(yī)院能更快地將重癥病人轉(zhuǎn)到低依賴性的普通病床上，而另一種選擇是推遲非緊急手術(shù)。然而，這些措施對(duì)其他患者產(chǎn)生了很大的影響，因?yàn)橐恍┚o急手術(shù)程序也可能被推遲，尤其是在醫(yī)生、護(hù)士生病的情況下。

實(shí)施持續(xù)護(hù)理的替代策略

不過(guò)，WHO這份報(bào)告也出現(xiàn)了一些令人感到鼓舞的調(diào)查結(jié)果，即大多數(shù)國(guó)家已經(jīng)制定了替代策略，以支持風(fēng)險(xiǎn)最高的人群能夠繼續(xù)接受非傳染性疾病治療。

在報(bào)告上述非傳染性疾病服務(wù)中斷的國(guó)家中，在全球有58％的國(guó)家現(xiàn)在正在使用遠(yuǎn)程醫(yī)療（通過(guò)電話或在線方式提供咨詢）來(lái)代替面對(duì)面的咨詢； 在低收入國(guó)家，這一數(shù)字為42％。 同樣，超過(guò)70％的國(guó)家指出，他們已經(jīng)收集了患有非傳染性疾病NCD的新冠病毒肺炎患者人數(shù)的數(shù)據(jù)。

WHO非傳染性疾病司司長(zhǎng)麥克萊森（Bente Mikkelsen）博士說(shuō)：“要知道新冠肺炎疫情期間，衛(wèi)生保健中斷對(duì)非傳染性疾病患者的全部影響，恐怕仍尚待時(shí)日。我們現(xiàn)在所知道的是，不僅非傳染性疾病患者更容易感染該病毒，而且許多病人無(wú)法獲得所需的治療?！?他指出，“非常重要的是，不僅要將對(duì)非傳染性疾病患者的照料納入針對(duì)新冠肺炎疫情的國(guó)家應(yīng)對(duì)和準(zhǔn)備計(jì)劃，而且還要發(fā)現(xiàn)實(shí)施這些計(jì)劃的創(chuàng)新方法?！?/p>

WHO資料顯示，每年非傳染性疾病在全球致死4100萬(wàn)人，相當(dāng)于全球所有死亡人數(shù)的71％。其中每年有1500萬(wàn)人死于30至69歲的非傳染性疾?。贿@些“過(guò)早”死亡中，有超過(guò)85％發(fā)生在中低收入國(guó)家。