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福建考區(qū)2020年臨床助理醫(yī)師(二試)考生健康申明卡及安全考試承諾書下載

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【官方通知】福建考區(qū)泉州考點2020年國家醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試(二試)考生疫情防控須知

附件: 2020年全國醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試(二試)福建考區(qū)考生健康申明卡及安全考試承諾書

2020年全國醫(yī)師資格醫(yī)學(xué)綜合考試(二試)福建考區(qū)考生

健康申明卡及安全考試承諾書

姓   名:                 性 別:       準(zhǔn)考證號:                              

報考單位:                                現(xiàn)工作單位:                            

身份證號:                             有效手機聯(lián)系方式:                          

本人考前14日內(nèi)住址(請詳細(xì)填寫,住址請具體到街道/社區(qū)及門牌號或賓館地址):

本人本次考核前7天內(nèi)新冠病毒核酸檢測結(jié)果       □陰性 □陽性

1.本人是否屬于新冠肺炎確診病例、無癥狀感染者。                                       £是 □否

2.本人考前14日內(nèi),是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。     £是 □否

3.本人考前14日內(nèi),是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測。             □是 □否

4.本人考前14日內(nèi),是否從省外中高風(fēng)險地區(qū)入閩。                               □是 □否

5.本人考前14日內(nèi),是否從境外(含港澳臺)入閩。                               □是 □否

6.本人考前14日內(nèi)是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者有接觸史。 □是 □否

7.本人考前14日內(nèi)是否與來自境外(含港澳臺)人員有接觸史。                     □是 □否

8.過去14日內(nèi),本人的工作(實習(xí))崗位是否屬于醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、公共場所服務(wù)人員、口岸檢疫排查人員、公共交通駕駛員、鐵路航空乘務(wù)人員。                                             □是 □否    

9.本人“八閩健康碼”是否為橙碼。                                             □是 □否

10.共同居住家庭成員中是否有上述1至7的情況。                                 □是 □否                  

提示:考試期間建議減少不必要出行,不聚餐、不聚會、勤洗手,正確佩戴口罩。

本人承諾:我將如實逐項填報健康申明卡,如因隱瞞或虛假填報引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險而影響公共安全的后果,本人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,自愿接受《中華人民共和國刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》等法律法規(guī)的處罰和制裁。

本人簽名:                                         填寫日期:

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