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第一站病史采集“驚厥”試題-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試

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關(guān)于“第一站病史采集“驚厥”試題-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想知道,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

驚厥

簡(jiǎn)要病史:女性,1歲3個(gè)月。發(fā)熱3天、驚厥2次急診入院。

要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫在答題紙上。時(shí)間:11分鐘。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(總分15分)。

女性,1歲3個(gè)月。發(fā)熱3天、驚厥2次急診入院。

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(7分)

(1)發(fā)病誘因:有無受涼、飲食不當(dāng)。(0.5分)

(2)發(fā)熱:程度、熱型,有無寒戰(zhàn)。(1分)

(3)驚厥:發(fā)作時(shí)的表現(xiàn),持續(xù)時(shí)間,發(fā)作時(shí)有無意識(shí)障礙、大小便失禁、發(fā)紺。(2分)

(4)發(fā)熱與驚厥的關(guān)系:驚厥出現(xiàn)的時(shí)間,驚厥發(fā)作時(shí)的體溫,發(fā)作后的精神狀態(tài)。(2分)

(5)伴隨癥狀:有無流涕、咳嗽,有無惡心、嘔吐,有無皮疹。(1.5分)

部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、時(shí)間規(guī)律,影響因素。

2.診療經(jīng)過(2分)

(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血常規(guī)等。(1分)

(2)治療情況:是否用退熱及止驚藥物治療,療效如何。(1分)

3.一般情況:發(fā)病以來精神狀態(tài)、飲食、睡眠情況。(1分)

(二)其他相關(guān)病史(3分)

1.出生史,喂養(yǎng)史,生長(zhǎng)發(fā)育情況。(1分)

2.有無藥物過敏史,預(yù)防接種史。(1分)

3.與該病有關(guān)的其他病史:有無類似發(fā)作史,有無與傳染病患者接觸史,有無發(fā)熱驚厥家族史。(1分)

(三)問診技巧(2分)

千萬不寫

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