2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試臨近，為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點：脊髓空洞癥的治療，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生順利通過考試！

取決于引起脊髓空洞癥的原因，一般需外科手術。

與小腦扁桃體疝有關的脊髓空洞癥有后顱窩減壓治療，通常包括枕骨下露骨切除術、上頸椎板切開術及硬腦膜移植替換術等。近年來發(fā)展的微創(chuàng)手術應用微創(chuàng)器械，切口小（長約4－6厘米），骨窗?。?×3厘米大小），在顯微鏡的輔助下完成硬腦膜內(nèi)的各種操作，如分離小腦扁桃體與腦干之間的粘連醫(yī)學|教育網(wǎng)整理，解除第四腦室中間孔的梗阻。術中損傷周圍重要結構的可能性較小，降低手術風險。

如第四腦室流出受阻，可擴大重建流出口。如空洞很大，有人推薦對液體空洞直接減壓，膨脹空洞的減壓手術可獲得短暫的癥狀緩解，但這一過程的額外益處尚不確定，術后病情可復發(fā)。

對Chiari畸形應首先消除腦積水再行空洞手術，結果通常很好，多數(shù)病例的神經(jīng)病變可以得到穩(wěn)定和恢復。

外傷后的脊髓空洞癥如果所致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進行性加重或發(fā)生難以忍受的疼痛，需進行外科處理，如髓內(nèi)囊腔的各種引流術、脊髓切開術、外科脊膜突出形成術等醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。術后根痛和感覺障礙通常可以得到改善，但對痙攣的效果則不太滿意。

由髓內(nèi)脊髓腫瘤引起的脊髓空洞癥處理主要是切除腫瘤，囊腔減壓僅可短暫緩解癥狀。