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巨核細(xì)胞明顯增多,成熟型減少,最可能的診斷是?

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臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)(約占10分左右),屬于次重點(diǎn)內(nèi)容,雖然血液系統(tǒng)的題目不是很多,但有些題目比較難,尤其是白血病的分類和治療。建議考生:該記憶一定不要偷懶,多注重本系統(tǒng)列出的表格,進(jìn)行對(duì)比記憶。

8.考點(diǎn):特發(fā)性血小板減少性紫癜

題眼:“出血”、“巨核增多、產(chǎn)板型/成熟型減少”

題目:患者,女性,22歲。近3個(gè)月來月經(jīng)增多,因皮膚及牙齦間斷出血來診。體檢:齒齦及皮膚瘀斑,肝脾未觸及,胸骨無壓痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核細(xì)胞明顯增多,成熟型減少。最可能的診斷是

A.慢性再障

B.急性再障

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.DIC

答案:D

知識(shí)點(diǎn)鏈接:原發(fā)免疫性血小板減少癥好發(fā)于年輕女性,特點(diǎn)為出血、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙。

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