傳染病、性傳播疾病A2型題

6.男性，52歲，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈、鼻出血5年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是

A.應(yīng)用補(bǔ)血藥

B.用止血藥

C.內(nèi)科化療

D.脾切除術(shù)

E.觀察

7.患者女性，26歲，有不潔性交史。5天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴陰道口分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口均見膿性分泌物?；颊邞?yīng)首選的治療藥物是

A.四環(huán)素

B.頭孢曲松

C.氧氟沙星

D.青霉素

E.紅霉素

8.5歲女童，因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。查體：體溫40℃，淺昏迷，頸軟，雙側(cè)瞳孔縮小，有時(shí)不等大，膝反射活躍，巴氏征陽性，血象WBC 15.0×10⁹/L，N 0.75，L 0.25；腦脊液無色透明，WBC 120×10⁶/L，N 0.80，L 0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的診斷為

A.流行性腦脊髓膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.虛性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.腦型瘧疾

9.9歲男性，夏季入院，入院當(dāng)天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，體溫變化沒有規(guī)律性，3天后該患者每兩天出現(xiàn)一次發(fā)熱，體溫達(dá)40℃，持續(xù)3小時(shí)后熱退，大量出汗，患者精神狀態(tài)好，可進(jìn)食。血常規(guī)：Hb 90g/L，RBC 3.1×10¹²/L，WBC 7.6×10⁹/L，NE 60%，L 36%。該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

A.缺鐵性貧血

B.造血原料不足

C.大量紅細(xì)胞被破壞

D.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能增強(qiáng)

E.骨髓受抑制

10.1歲女嬰，外陰部紅腫、陰道膿性分泌物1周，結(jié)膜充血、水腫，有膿性分泌物同時(shí)神萎、哭吵不安?？赡艿脑\斷為

A.淋病

B.霉菌性陰道炎

C.非特異性陰道炎

D.衣原體陰道炎

E.滴蟲性陰道炎

參考解析

6.【正確答案】 D

【答案解析】 對(duì)于瘧疾引起的巨脾者，可手術(shù)切除，防止巨脾脾亢引起的出血。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見傳染病-瘧疾,

7.【正確答案】 B

【答案解析】 首先根據(jù)患者的表現(xiàn)，判斷患者為淋病，所以首選的藥物為頭孢曲松。

本題知識(shí)點(diǎn)：性傳播疾病-淋病,

8.【正確答案】 D

【答案解析】 流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）是由乙腦病毒引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病。主要通過蚊蟲傳播，流行于夏秋季。臨床上以高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭及腦膜刺激征等為特征。部分患者可留有后遺癥，病死率較高。腦脊液檢查符合病毒性腦膜炎的改變，壓力增高，外觀清亮，白細(xì)胞多在（50～500）×10⁶/L，蛋白輕度增高，糖及氯化物正常。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見傳染病-流行性乙型腦炎,

9.【正確答案】 C

【答案解析】 瘧疾反復(fù)發(fā)作，使紅細(xì)胞大量破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見傳染病-瘧疾,

10.【正確答案】 A

【答案解析】 幼女淋病陰道、尿道、會(huì)陰部紅腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛和潰瘍、疼痛、陰道膿性分泌物，尿道感染有排尿困難，有時(shí)炎癥累及肛周及直腸。如不及時(shí)治療，可并發(fā)心內(nèi)膜炎、心包炎、淋菌性關(guān)節(jié)炎等。

本題知識(shí)點(diǎn)：性傳播疾病-淋病,