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一表梳理！阿爾茨海默病與血管性癡呆的鑒別知識點(diǎn)（附經(jīng)典習(xí)題）

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知識點(diǎn)10：阿爾茨海默病與血管性癡呆的鑒別


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血管性癡呆

高血壓病史

無

有

病程特點(diǎn)

起病緩慢，進(jìn)行性發(fā)展

病情波動(dòng)，階梯式惡化

早期病狀

人格改變和近事記憶障礙

情緒不穩(wěn)和近記憶障礙

核心癥狀

全面癡呆

部分性癡呆，且出現(xiàn)晚

人格與自知力

人格改變，喪失自知力

自知力與人格保存完好

輔助檢查

CT、MRI示腦萎縮

CT：低密度區(qū)局限性腦室擴(kuò)大

MRI：腔隙性梗塞灶

Hachinski缺血評分

＜4分

＞7分

經(jīng)典例題

下述哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病的特點(diǎn)

A.起病緩慢

B.人格改變和智能障礙

C.以近記憶障礙為主的部分性癡呆，且癡呆出現(xiàn)晚

D.不同程度的腦萎縮

E.Hachinski評分低于4分

【正確答案】 C

【答案解析】“以近記憶障礙為主的部分性癡呆，且癡呆出現(xiàn)晚”主要是血管性癡呆的特點(diǎn)，阿爾茨海默病主要是“全面性癡呆情感脆弱”。

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