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臨床助理醫(yī)師考試:脛腓骨骨折——并發(fā)癥、脊柱骨折與脊髓損傷

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脛腓骨骨折——并發(fā)癥

中下1/3交界處——三棱形變成四方形——好發(fā)部位。

骨折部位 并發(fā)癥
脛骨 上1/3 小腿下段嚴(yán)重缺血或壞死(脛后動(dòng)脈)
中1/3 骨筋膜室綜合征
下1/3 延遲愈合或不愈合
開放性骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

脊柱骨折與脊髓損傷

影像學(xué):

1.X線:首選。

2.CT、MRI:凡有中柱損傷或有神經(jīng)癥狀者均需做。

【治療】

(1)非手術(shù)——單純性壓縮性骨折,椎體壓縮不到1/3。

(2)手術(shù),適用于:

①有神經(jīng)癥狀或有骨折塊擠入椎管內(nèi)的爆裂型骨折。

②Chance骨折——補(bǔ)充TANG:脊柱水平撕裂傷。

③屈曲-牽拉型損傷。

④脊柱-骨折脫位。

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