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詳情吉蘭-巴雷綜合征的臨床特點是臨床助理醫(yī)師資格考試中精神神經(jīng)系統(tǒng)會涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下:
運動障礙:首發(fā)癥狀:對稱性弛緩性肢體癱瘓
感覺障礙:肢體遠端手套-襪套樣感覺;腓腸肌可有壓痛
腦脊液:蛋白-細胞分離現(xiàn)象(蛋白含量高而細胞數(shù)正常)
病前1~4周有感染史;病程有自限性
靜脈注射用丙種球蛋白和血漿置換治療有效
Fisher綜合征:表現(xiàn)為眼外肌麻痹,共濟失調(diào)及腱反射消失,伴腦脊液蛋白-細胞分離。腦脊液抗GQ1b抗體陽性。預(yù)后較好,病后2~3周或數(shù)月內(nèi)可完全恢復(fù)。
【例題】男,15歲。四肢無力3天,伴吞咽困難1天。大、小便正常。1周前腹瀉2次,自服藥物治療好轉(zhuǎn)。查體:神志清楚,構(gòu)音障礙,雙側(cè)閉目無力、鼻唇溝淺、鼓腮不能,軟腭上抬無力,咽反射遲鈍,腱反射消失,病理征未引出,雙側(cè)手套-襪子樣感覺,腓腸肌壓痛(+)。診斷是
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.重癥肌無力
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.多發(fā)性肌炎
【答案】A
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