血型的相關(guān)內(nèi)容是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中生理學(xué)科目經(jīng)常涉及到的考點(diǎn),了解ABO血型系統(tǒng),是理解交叉配血的基礎(chǔ),所以要清楚各種血型的抗原和抗體;同時(shí)要理解主側(cè)和次側(cè)凝集反應(yīng)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.ABO血型系統(tǒng)在ABO血型系統(tǒng)中,紅細(xì)胞膜上含有兩種不同的抗原,分別稱為A抗原和B抗原(凝集原)。在人類血清中含有與其相對(duì)應(yīng)的兩種抗體,即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類,將人類血液分為四型:凡紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型;只含B抗原者為B型;含有A、B兩種抗原者為AB型;既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個(gè)體血清中不含有與其自身紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體(凝集素)。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中沒有抗A和抗B凝集素,而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。
2.輸血原則一般應(yīng)輸同型血,輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn);如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng),可輸血。如果主側(cè)(供血者紅細(xì)胞與受血者血清)不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)(受血者紅細(xì)胞與供血者血清)發(fā)生凝集反應(yīng),在緊急情況下可謹(jǐn)慎地少量緩慢輸血。
3.交叉配血的結(jié)果
①如主側(cè)和次側(cè)都沒有發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血相和,可以輸血;
②如主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血不合,受試者不能接受該供血者血液;③如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng),而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng),稱為配血基本相合。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.獻(xiàn)血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗(yàn),主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為
A.A型或B型
B.AB型
C.B型
D.O型
E.A型
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】在給患者輸血時(shí)除做血型鑒定之外,還應(yīng)進(jìn)行交叉配血,即將供血者紅細(xì)胞與受血者血清混合(稱為交叉配血的主側(cè)),以及將受血者紅細(xì)胞與供血者血清混合(稱為次側(cè)),觀察有無紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。供血者A型,即供血者紅細(xì)胞膜上存在A抗原,血清中含抗B凝集素;與受試者交叉配血時(shí),主側(cè)不凝集說明受血者的血清無抗A凝集素,次側(cè)凝集說明供血者紅細(xì)胞膜含B抗原,綜合該受血者紅細(xì)胞膜上同時(shí)存在A和B抗原,為AB型。
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