癇性發(fā)作和驚厥是臨床助理醫(yī)師資格考試中外科學(xué)“實(shí)踐綜合”科目2019年新增的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料，詳情如下：

【考點(diǎn)精講】

1.癇性發(fā)作：癇性發(fā)作是指腦中神經(jīng)元異常的、過度或同步化的電活動(dòng)所導(dǎo)致的短暫性的體征和（或）癥狀，是腦功能障礙的常見表現(xiàn)之一。多數(shù)癇性發(fā)作會(huì)伴隨有骨骼肌的不自主收縮，故常稱之為抽搐。若此抽搐累及全身，表現(xiàn)為四肢骨骼肌強(qiáng)直或陣攣性運(yùn)動(dòng)發(fā)作，則稱之為驚厥。

4）代謝、營養(yǎng)及內(nèi)分泌疾病：低血糖（包括胰島素過量、胰島細(xì)胞瘤及饑餓性低血糖等）、蛋白質(zhì)及氨基酸代謝異常、低血鈣、低血鎂、維生素B6缺乏（吡哆醇依賴癥）、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、尿毒癥、糖尿病性酸中毒。

5）外因性中毒：工業(yè)毒物、農(nóng)藥類、藥物、植物，毒鼠強(qiáng)。

6）物理性損害：嚴(yán)重的熱射病及日射病、觸電等。

7）其他：子癇、結(jié)締組織病、嗜鉻細(xì)胞瘤、停藥綜合征（如苯巴比妥、甲丙氨酯）等。

3.臨床表現(xiàn)：癇性發(fā)作的表現(xiàn)形式分為三個(gè)類型，即部分性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的癇性發(fā)作。其中部分性發(fā)作和全面性發(fā)作是主要的和最常見的類型。部分性發(fā)作起于一側(cè)腦部局灶性或局限性病灶，也可擴(kuò)展至兩側(cè)；全面性發(fā)作則同時(shí)起于兩側(cè)腦結(jié)構(gòu)。癲癇持續(xù)狀態(tài)指短時(shí)間內(nèi)頻繁發(fā)作，全身性發(fā)作在兩次之間意識(shí)不恢復(fù)，單次發(fā)作至少持續(xù)30分鐘以上。癲癇持續(xù)狀態(tài)分為驚厥性和非驚厥性兩種。

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