有機(jī)磷酸酯類(lèi)的中毒機(jī)制和解救方法是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學(xué)涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了有機(jī)磷酸酯類(lèi)的中毒機(jī)制和解救方法的文章，希望可以幫助到各位，網(wǎng)校的這部分內(nèi)容是由專(zhuān)業(yè)師資湯以恒講解，點(diǎn)擊查看湯老師免費(fèi)試聽(tīng)>>

1.中毒機(jī)制

輕度中毒：M；

中度中毒：M+N；

重度中毒：M+N+中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

2.中毒解救

（1）清除毒物：

經(jīng)皮膚吸收者——溫水或肥皂水清洗；

經(jīng)消化道進(jìn)入者——洗胃和導(dǎo)瀉。

（2）對(duì)癥處理：

阿托品——緩解M樣中毒癥狀。

直到“阿托品化”（瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、腺體分泌減少、肺部濕啰音顯著減少或消失、輕度躁動(dòng)不安等）。

注意：對(duì)N樣癥狀及中毒晚期的呼吸麻痹無(wú)效，故需合用AChE復(fù)活藥。

（3）恢復(fù)AChE活性——氯解磷定。

強(qiáng)調(diào)1——必須及時(shí)解救！否則將導(dǎo)致AChE“老化”。此時(shí)即使用AChE復(fù)活藥也不能恢復(fù)酶的活性，須待新生的AChE形成，方能重新具有水解ACh的能力。

強(qiáng)調(diào)2——解磷定對(duì)M樣癥狀效果差——與阿托品合用。

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