
輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別(臨床助理醫(yī)師考點(diǎn))
輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎的區(qū)別是臨床助理醫(yī)師《消化系統(tǒng)》經(jīng)常涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
類型 | 診斷標(biāo)準(zhǔn) |
輕癥胰腺炎 | 持續(xù)而劇烈的上腹部痛,惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱,上腹壓痛,但無腹肌緊張,同時(shí)有血清和(或)尿淀粉酶明顯升高,排除其他急腹癥 |
重癥胰腺炎 | 除輕癥胰腺炎外,尚具有局部并發(fā)癥(假性囊腫、胰腺壞死、膿腫)和(或)器官衰竭。有以下表現(xiàn)應(yīng)按重癥胰腺炎處置: A.癥狀:四肢厥冷、煩躁不安、皮膚呈斑點(diǎn)狀等休克癥狀; B.體征:腹膜刺激征、腹肌強(qiáng)直,Grey-Turner征或Cullen征; C.實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣<2mmol/L,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降; D.腹腔診斷性穿刺:發(fā)現(xiàn)高淀粉酶活性的腹水 |
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