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臨床助理【傳染病、性傳播疾病】考試資料“傳染病感染過(guò)程5種表現(xiàn)”

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注意:新增一種乙類傳染病——甲型H1N1流感,因此《傳染病防治法》規(guī)定法定報(bào)告的病種分甲類、乙類和丙類,由原來(lái)共計(jì)38種,變更為39種。

傳染病感染過(guò)程5種表現(xiàn)及病原體作用

1.感染是指病原體和人體之間相互作用的過(guò)程。感染后的表現(xiàn)取決于病原體的致病力和機(jī)體的免疫功能,也和來(lái)自外界的干預(yù)如受涼、勞累、藥物、放射治療等因素有關(guān),病原體與機(jī)體的相互作用可出現(xiàn)以下不同結(jié)局。

(1)病原體被清除:病原體進(jìn)入人體后,可被人體的防御機(jī)能清除。

(2)隱性感染:又稱亞臨床感染,指病原體浸入人體后,僅引起機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,在臨床上不顯示出任何癥狀、體征甚至生化改變,只有通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。

(3)顯性感染:又稱臨床型感染,指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體免疫應(yīng)答,而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),而導(dǎo)致可引起臨床表現(xiàn)的組織損傷和病理改變。

(4)病原攜帶者:包括帶菌、帶病毒及帶蟲(chóng)狀態(tài)。按其發(fā)生于隱性感染或顯性感染之后,分別稱為健康或恢復(fù)期攜帶者。如攜帶病原體時(shí)間持續(xù)3個(gè)月以上,則稱為慢性攜帶者。由于攜帶者持續(xù)排出病原體無(wú)明顯臨床癥狀,而不引起人們注意,成為許多傳染病的重要傳染源。

(5)潛伏性感染:指病原體感染人體后寄生在機(jī)體中某些部位,由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化,而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時(shí),病原體便可長(zhǎng)期潛伏起來(lái),機(jī)體免疫功能下降時(shí),才引起顯性感染。

一般來(lái)說(shuō)隱性感染最多見(jiàn),病原攜帶狀態(tài)次之,顯性感染最少,但一旦出現(xiàn)則易識(shí)別。

2.感染過(guò)程中病原體的作用:病原體侵入人體后能否發(fā)病,取決于病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能這兩個(gè)因素。病原體的致病能力與下列因素有關(guān):

(1)侵襲力;

(2)毒力;

(3)數(shù)量;

(4)病原體變異。

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