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外科感染

第01講　外科感染

一、概論

（一）感染的分類、原因與預(yù)防

二、軟組織急性感染與手部急性化膿性感染

幾種軟組織急性感染

手部急性化膿性感染（☆☆）

治療

男性患者，30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體：右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊界清楚，隆起，皮溫增髙。最可能的診斷是

A.癤

B.癰

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.急性淋巴結(jié)炎

『正確答案』D

『答案解析』①下肢發(fā)病。②片狀皮膚紅疹，色鮮紅，中間稍淡，境界清楚，隆起。③皮溫增高。此為丹毒的典型表現(xiàn)。

三、全身化膿性感染

1.種類

膿毒癥：細(xì)菌入血大量繁殖、釋放毒素，在其他部位形成膿腫。

毒血癥：細(xì)菌不入血，釋放毒素入血。

菌血癥：細(xì)菌入血，血培養(yǎng)可檢出病原菌。

常見致病菌

診斷與治療

四、特殊性感染—破傷風(fēng)

治療

誘發(fā)破傷風(fēng)全身肌肉痙攣不常見的因素是

A.光線

B.溫度

C.聲音

D.震動

E.碰觸

『正確答案』B

『答案解析』發(fā)作可因輕微刺激，如光、聲、接觸、飲水。

[講義編號NODE70894900030100000115：針對本講義提問]

破傷風(fēng)病人典型的癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是

A.面部表情肌

B.咀嚼肌

C.頸部肌群

D.背部肌群

E.四肢肌

『正確答案』B

『答案解析』破傷風(fēng)病人典型的癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，發(fā)生陣發(fā)性肌肉強烈痙攣，咀嚼肌最先受影響。

[講義編號NODE70894900030100000116：針對本講義提問]

男，8歲。足部刺傷1小時，已接受計劃性混合疫苗注射，為預(yù)防破傷風(fēng)，最重要的正確的處置是

A.刺傷部切開不予縫合

B.注射TAT 750U

C.注射TAT 1500U

D.注射TAT 3000U

E.注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml

『正確答案』E

『答案解析』患兒之前接受過疫苗注射，只需要注射破傷風(fēng)類毒素即可。

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