關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)知識點(diǎn)記憶“支氣管哮喘的輔助檢查””相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

支氣管哮喘的輔助檢查

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】支氣管哮喘的輔助檢查

1.痰液檢查：涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞。

2.呼吸功能檢查

（1）通氣功能檢測：發(fā)作期呈阻塞性通氣功能障礙，呼氣流速指標(biāo)顯著下降，第1秒用力呼氣容積（FEV1），1秒率（FEV1/FVC%）、最大呼氣中期流速（MMEF）、呼氣峰值流速（PEF）均減少。肺容量指標(biāo)肺活量減少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加，殘氣占肺總量百分比增高。緩解期可逐漸恢復(fù)。

（2）支氣管激發(fā)試驗(yàn)（BPT）：通常適用于通氣功能在正常者，用以測定氣道反應(yīng)性來診斷變異性哮喘。激發(fā)試驗(yàn)常用吸入激發(fā)劑為乙酰甲膽堿；激發(fā)試驗(yàn)陽性是指在激發(fā)試驗(yàn)設(shè)定的激發(fā)劑量范圍內(nèi)，F(xiàn)EV1下降≥20%。并可通過劑量反應(yīng)曲線計(jì)算使FEV1下降20%的吸入藥物累積劑量（PD20-FEV1）或累積濃度（PC20- FEV1），對氣道反應(yīng)性增高的程度作出定量判斷。

（3）支氣管舒張?jiān)囼?yàn)（BDT）：用以測定氣道氣流受限的可逆性。常用吸入型的支氣管舒張藥有沙丁胺醇、特布他林等，如FEV1，較用藥前增加≥12%以上，且其絕對值增加≥200ml，可診斷為舒張?jiān)囼?yàn)陽性。

（4）呼氣峰值流速（PEF）及其變異率測定：可反映氣道通氣功能的變化。哮喘發(fā)作時PEF下降。若晝夜（或凌晨與下午）PEF變異率≥20%，則符合氣道氣流受限可逆性改變的特點(diǎn)。

3.動脈血?dú)夥治觯菏桥袛嗖∏槌潭茸钣幸饬x的檢查，表現(xiàn)為呼吸性堿中毒；缺氧加重，表現(xiàn)為呼吸性酸中毒，嚴(yán)重缺氧時還可以合并代謝性酸中毒。

4.胸部X線檢查：緩解期多無明顯異常。哮喘發(fā)作期可見兩肺透亮度增加，并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎性浸潤陰影。有并發(fā)癥時可有肺不張、氣胸或縱隔氣腫等X線征象。

5.特異性過敏原的檢測：①體外試驗(yàn)測定患者的特異性IgE；②體內(nèi)試驗(yàn)注意防止發(fā)生過敏反應(yīng)；③皮膚變應(yīng)原測試；④吸入變應(yīng)原測試。

【進(jìn)階攻略】

該知識點(diǎn)需要掌握判斷病情程度最有意義的檢查以及兩個實(shí)驗(yàn)：支氣管激發(fā)試驗(yàn)和舒張?jiān)囼?yàn)。一般情況癥狀不典型者需作支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，激發(fā)試驗(yàn)。

2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師課程開始招生，現(xiàn)在購買即贈2020年課程提前備考，讓你贏在起點(diǎn)！點(diǎn)擊進(jìn)入查看班次詳情>>

編輯推薦：

【周打卡】2021臨床助理醫(yī)師考試每周必背20個考點(diǎn)匯總（第三周）

匯總篇|2021年臨床助理考試各科目備考技巧|學(xué)習(xí)計(jì)劃|復(fù)習(xí)重點(diǎn)整理

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試呼吸系統(tǒng)知識點(diǎn)記憶“支氣管哮喘的輔助檢查””的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！