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中毒總論的診斷、治療和預(yù)防

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

中毒總論的診斷與鑒別診斷、治療和預(yù)防

1.中毒診斷

急性中毒的診斷應(yīng)包括以下幾個方面：致病的毒物和種類、中毒途徑、受損組織器官、中毒嚴(yán)重程度。

2.中毒治療和預(yù)防

（1）急性中毒的治療原則——應(yīng)在診斷的同時，依病情有地?fù)尵取?/p>

1）立即終止接觸毒物。

2）迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已被吸收或尚未吸收的毒物。

3）如有可能，及時使用特效解毒劑或拮抗劑。

4）積極對癥治療。

（2）慢性中毒的治療原則

1）解毒療法：慢性鉛、汞、砷、錳等中毒可采用金屬解毒藥。

2）對癥療法。

3.預(yù)防要點(diǎn)：

加強(qiáng)防毒宣傳教育；加強(qiáng)毒物管理；預(yù)防化學(xué)性食物中毒；防止誤食毒物或藥過量。

【進(jìn)階攻略】

特殊的表現(xiàn)對中毒病因有一定的提示作用，對于中毒的診斷應(yīng)結(jié)合上一個知識點(diǎn)復(fù)習(xí)。治療和預(yù)防應(yīng)先把握原則，記住常用的解毒藥物。每年考試1——2分，題型可以多樣性。

【易錯易混辨析】

急性中毒的治療原則——應(yīng)在診斷的同時，依病情有地?fù)尵取?/p>

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于急性中毒的治療原則，不正確的是

A.酸性毒物污染皮膚、黏膜后應(yīng)用堿性液體沖洗、中和

B.立即終止接觸毒物

C.迅速清除進(jìn)入體內(nèi)已經(jīng)被吸收或尚未被吸收的毒物

D.及早使用特效解毒劑和拮抗劑

E.根據(jù)患者不同情況進(jìn)行對癥治療

2.搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒劑

D.對癥治療

E.立即脫離現(xiàn)場及急救

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】常規(guī)食物中毒，都需要洗胃治療，但腐蝕性強(qiáng)的除外，因?yàn)檫@樣會擴(kuò)大損傷的范圍，應(yīng)使用能中和其化學(xué)作用的藥物。

2.E

【答案解析】毒物由呼吸道或皮膚侵入時，首先應(yīng)立即將患者撤離中毒現(xiàn)場，并脫去污染的衣物，清洗接觸部位的皮膚，然后選用特效解毒藥和對癥治療。其他A、B、C、D選項(xiàng)均非首先必須采取的措施。

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