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臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第16期

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很多人都想了解臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第16期的內(nèi)容,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第16期的文章,具體如下:

慢性活動(dòng)性胃炎最主要的病因是

A.飲食和環(huán)境因素

B.自身免疫

C.幽門螺桿菌感染

D.藥物

E.應(yīng)激

【正確答案】C

【答案解析】慢性胃炎最主要的病因是幽門螺桿菌感染:1絕大多數(shù)慢性胃炎胃黏膜可檢出幽門螺桿菌,2幽門螺桿菌在胃內(nèi)的分布與胃內(nèi)炎癥分布一致,3根除幽門桿菌能使胃黏膜炎癥消退,4從志愿者和動(dòng)物模型中可復(fù)制幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎。

慢性胃竇炎發(fā)病的病因最重要的是

A.急性應(yīng)激性疾病

B.沙門菌感染

C.幽門螺桿菌感染

D.自身免疫

E.以上都不是

【正確答案】C

【答案解析】本題選C.記憶題

1983年Warren和Marshall發(fā)現(xiàn)慢性胃炎患者在胃竇黏液層接近上皮細(xì)胞表面有大量幽門螺旋桿菌(campylobacterpylori)存在,其陽(yáng)性率高達(dá)50~80%,有報(bào)道此菌并不見于正常胃黏膜。凡該菌定居之處均見胃黏膜炎細(xì)胞浸潤(rùn),且炎癥程度與細(xì)菌數(shù)量成正相關(guān)。電鏡也見與細(xì)菌相連的上皮細(xì)胞表面微突數(shù)減少或變鈍。病人血中和胃黏膜中也可找到抗螺旋桿菌抗體。用抗生素治療后,癥狀和組織學(xué)變化可改善甚或消失,因此認(rèn)為,此菌可能參與慢性胃炎之發(fā)病。

慢性胃炎HP陽(yáng)性推崇的治療是

A.鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

B.鉍劑+西沙必利

C.鉍劑+硫糖鋁

D.鉍劑+稀鹽酸

E.鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)內(nèi)科學(xué)教材根除HP的標(biāo)準(zhǔn)治療方案就是,鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

慢性胃炎活動(dòng)期判定根據(jù)是

A.胃黏膜有糜爛

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜中性粒細(xì)胞增多

D.胃黏膜主要呈淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞浸潤(rùn)

E.胃黏膜有過形成

【正確答案】C

【答案解析】慢性胃炎炎癥靜息時(shí)浸潤(rùn)的炎性細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。活動(dòng)時(shí)見中性粒細(xì)胞增多。

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