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臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第46期

2018-07-18 08:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第46期的內(nèi)容,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

【泌尿系統(tǒng)】

下列中哪項屬于生理性蛋白尿

A.腎淤血產(chǎn)生的蛋白尿

B.腎動脈硬化引起的蛋白尿

C.體位性蛋白尿

D.凝溶性蛋白尿

E.血管內(nèi)溶血引起的血紅蛋白尿

【正確答案】C

【答案解析】體位性蛋白尿?qū)儆谏硇缘鞍啄?。其余幾項都不是?

生理性蛋白尿還包括功能性蛋白尿和偶然性蛋白尿,請了解。

急性尿潴留最常用的處理方法是

A.利尿

B.針灸

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘺

E.導尿

【正確答案】E

【答案解析】急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復排尿,急診處理首選導尿術(shù),這是解除尿潴留最簡便常用的方法。

哪種疾病最適合用腎上腺皮質(zhì)激素

A.糖尿病腎病

B.急性腎炎

C.腎病綜合征

D.腎盂腎炎

E.IgA腎病

【正確答案】C

【答案解析】腎病綜合征是最適合激素的,激素能對蛋白尿的改善有著極大的作用。

男,15歲。全身高度水腫。實驗室檢查:尿蛋白(++++),管型少許,血清白蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,血沉48mm/h.潑尼松60mg/d治療1周后,病情未見好轉(zhuǎn)。此時應采取下列哪項措施

A.停用潑尼松

B.改用地塞米松

C.繼續(xù)用潑尼松原劑量同時加用抗凝治療

D.加用ACTH

E.加用環(huán)磷酰胺

【正確答案】C

【答案解析】患者診斷腎病綜合征明確,題干顯示用潑尼松60mg/d治療僅僅1周,這是關(guān)鍵,要判斷激素療效至少需要8周,因此1周效果不佳,不能判斷效果,需要繼續(xù)使用,腎病綜合征患者一般有血液高凝,因此,可以加用抗凝,C正確。而環(huán)磷酰胺一般用于對激素治療無效或者有抵抗的患者。

老年患者,男性,因排尿困難2月入院,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬。為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查是

A.血癌胚抗原

B.血酸性磷酸酶

C.血堿性磷酸酶

D.血甲胎球蛋白

E.血前列腺特異抗原

【正確答案】E

【答案解析】血前列腺特異抗原測定為臨床診斷前列腺癌的基本方法之一。

臨床助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2018年第46期(word版下載)

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