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模考大賽第二單元?？碱}

51.女性，28歲，既往有關(guān)節(jié)痛史。勞累后心悸、氣短3年，下肢水腫3個(gè)月。X線示左右心室擴(kuò)大，左房增大，食管局部壓跡。血壓130/50mmHg，有槍擊音。最可能的診斷

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄

B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全

C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.心肌病

52.女性，28歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，日?；顒?dòng)即出現(xiàn)胸悶、氣短，做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，心功能為

A.心功能Ⅰ級(jí)

B.心功能Ⅱ級(jí)

C.心功能Ⅲ級(jí)

D.心功能Ⅳ級(jí)

E.以上都不是

53.患者女，31歲。低熱、乏力，伴胸椎后凸畸形，X線示：胸椎骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄，本病下列哪種情況無(wú)需手術(shù)治療

A.經(jīng)保守治療效果不佳，病變?nèi)杂羞M(jìn)展

B.病灶內(nèi)有較大的死骨及寒性膿腫存在

C.骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，脊柱不穩(wěn)定

D.嚴(yán)重后凸畸形

E.經(jīng)抗結(jié)核治療，癥狀減輕

54.患兒男性，15歲。參加活動(dòng)后左膝關(guān)節(jié)前下方出現(xiàn)疼痛就診。X線示：左脛骨干骺端可見(jiàn)橢圓形邊界清楚的溶骨性病灶，考慮單純性骨囊腫，下一步治療考慮

A.病灶刮除，異體骨移植填充缺損

B.觀察

C.甲潑尼龍注入囊腔

D.化療

E.放療

55.女，30歲，由于側(cè)身倒地右掌支撐，只右肩部腫脹，疼痛劇烈，檢查：右肩輕度外展，彈性固定，方肩畸形，Dugas征（搭肩試驗(yàn)）陽(yáng)性。臨床診斷是

A.肱骨外科頸骨折

B.臂叢損傷

C.鎖骨骨折

D.肩關(guān)節(jié)挫傷

E.肩關(guān)節(jié)脫位

56.女，35歲，工地高空墜落受傷，出現(xiàn)血壓下降、腹脹、腹痛。查體見(jiàn)髂骨擠壓分離試驗(yàn)陽(yáng)性、雙下肢不等長(zhǎng)、會(huì)陰部瘀斑。首先考慮的診斷是

A.股骨頸骨折

B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C.髖關(guān)節(jié)脫位

D.骨盆骨折

E.坐骨神經(jīng)受損

57.男性，47歲，外出時(shí)不慎滑倒，右側(cè)肩部著地，X線片提示肱骨外科頸骨折，無(wú)移位。其最佳治療方案是

A.僅用三角巾懸吊即可

B.切開(kāi)復(fù)位鋼板固定

C.手法復(fù)位夾板固定

D.尺骨鷹嘴外展為牽引

E.人工肱骨頭置換術(shù)

58.男性，28歲，外傷致橈骨遠(yuǎn)端骨折，X線示：骨折遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位，此骨折分型為

A.Colles骨折

B.Barton骨折

C.Smith骨折

D.Aviator骨折

E.Boxer骨折

59.李某，女，27歲，工廠工人。1小時(shí)前右食指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷，軟組織缺損。以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?

A.早期徹底清創(chuàng)

B.從淺層到深層逐步清創(chuàng)

C.合并骨折或脫位時(shí)立即復(fù)位固定

D.創(chuàng)口縱行越過(guò)關(guān)節(jié)采用“N”字縫合

E.傷口較大可考慮自體皮膚移植

60.女，38歲，因外傷性股骨干骨折而入院，入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難，繼發(fā)昏迷、皮下出血，血壓80/60mmHg，其診斷最可能是

A.繼發(fā)感染

B.DIC

C.脂肪栓塞

D.骨筋膜室綜合征

E.腱鞘炎

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