模擬試題

71.下列說法符合人類輔助生殖技術(shù)倫理要求的是

A.社會(huì)名人負(fù)有捐贈(zèng)其精/卵子的法律義務(wù)

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得保留供精人工受孕婦女的病歷資料

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得向未婚大齡婦女提供助孕技術(shù)

D.實(shí)施人工授精時(shí)，精子庫必須保證提供新鮮精液

E.我國大陸已婚女性，若其丈夫同意可提供無償代孕服務(wù)

72.下列選項(xiàng)中符合手術(shù)治療倫理要求的是

A.手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)經(jīng)患方知情同意

B.患者堅(jiān)決要求而無指征的手術(shù)也可實(shí)施

C.手術(shù)對(duì)患者確實(shí)有益時(shí)，可無需患者知情同意

D.手術(shù)方案必須經(jīng)患者單位同意

E.患者充分信任時(shí)，醫(yī)生可自行決定手術(shù)方案

73.能體現(xiàn)人體實(shí)驗(yàn)知情同意原則的是

A.參與人體實(shí)驗(yàn)的受試者只有得到專家的允許后，中途才可以退出實(shí)驗(yàn)

B.缺乏自主能力的人群若參加人體實(shí)驗(yàn)，需要監(jiān)護(hù)人的簽字同意

C.人體實(shí)驗(yàn)時(shí)使用對(duì)照和雙盲法

D.人體實(shí)驗(yàn)都需要倫理委員會(huì)審查

E.以健康人或患者作為人體實(shí)驗(yàn)的受試對(duì)象

74.以腦死亡標(biāo)準(zhǔn)取代心臟停止跳動(dòng)死亡的標(biāo)準(zhǔn)，其直接的倫理意義和效果是有利于

A.器官移植

B.科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命或尊嚴(yán)

C.節(jié)約衛(wèi)生資源

D.減輕家庭負(fù)擔(dān)

E.社會(huì)文明

75.毛果蕓香堿藥理作用

A.縮瞳

B.降低眼壓

C.調(diào)節(jié)痙攣

D.可使汗腺和唾液的分泌明顯增加

E.以上均是

76.高血壓患者長期服用可樂定降血壓，若突然停藥，次日血壓將明顯回升，此反應(yīng)為

A.停藥反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.副作用

D.毒性反應(yīng)

E.后遺效應(yīng)

77.患者由于注射青霉素過敏而引起的過敏性休克是

A.毒性反應(yīng)

B.后遺效應(yīng)

C.應(yīng)激效應(yīng)

D.副作用

E.變態(tài)反應(yīng)

78.抑酸作用最強(qiáng)的藥物是

A.西咪替丁

B.哌侖西平

C.丙谷胺

D.碳酸氫鈉

E.奧美拉唑

79.支氣管哮喘患者，特布他林氣霧吸入，其起效時(shí)間

A.1分鐘

B.5分鐘

C.60分鐘

D.20分鐘

E.30分鐘

二、A2型題

80.女，53歲，左乳頭脫屑、結(jié)痂半年。去除左乳頭表面痂皮，刮片組織學(xué)檢查有派杰（Paget）細(xì)胞，最可能的診斷是

A.乳腺粉刺癌

B.乳腺黏液癌

C.浸潤性導(dǎo)管癌

D.濕疹樣乳腺癌

E.浸潤性小葉癌

參考答案

71.【答案】C

【答案解析】《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施試管嬰兒技術(shù)中嚴(yán)格控制多胎妊娠；同時(shí)禁止給不符合國家人口和計(jì)劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)。

72.【答案】A

【答案解析】凡是其他療法優(yōu)于手術(shù)治療或可做可不做的手術(shù)；凡手術(shù)可能加速病情惡化或加速患者死亡的；凡盡管需要手術(shù)而不具備手術(shù)條件的等，都不應(yīng)當(dāng)實(shí)施手術(shù)治療。否則，不嚴(yán)格地掌握手術(shù)適應(yīng)證，或抱著切開看的態(tài)度，甚至想通過手術(shù)來達(dá)到鍛煉技術(shù)的動(dòng)機(jī)，都是違背患者根本利益和倫理要求的。

73.【答案】B

【答案解析】在人體實(shí)驗(yàn)開始之前，讓準(zhǔn)備參加實(shí)驗(yàn)的人員知情同意。對(duì)缺乏或喪失自主能力的受試者，由家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人代表。已參加人體實(shí)驗(yàn)的受試者，有隨時(shí)撤銷其承諾的權(quán)利，并且如果退出的受試者是患者，不能因此影響其正常的治療和護(hù)理。

74.【答案】B

【答案解析】執(zhí)行腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的倫理意義：①可以科學(xué)地判斷死亡，維護(hù)生命；②可以節(jié)約醫(yī)療資源耗費(fèi)；③有助于推進(jìn)器官移植醫(yī)學(xué)的發(fā)展；④有利于從整體上認(rèn)識(shí)人的死亡。從直接的倫理意義和效果看是有利于科學(xué)地確定死亡，維護(hù)人的生命。

75.【答案】E

【答案解析】毛果蕓香堿具有縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣，較大劑量毛果蕓香堿可使汗腺和唾液的分泌明顯增加。

76.【答案】A

【答案解析】停藥反應(yīng)是指患者長期用藥，突然停藥后原有疾病加劇，又稱回躍反應(yīng)。

77.【答案】E

【答案解析】變態(tài)反應(yīng)亦稱超敏反應(yīng)，常見于過敏體質(zhì)的病人。其反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)有關(guān)，與所用藥物的劑量大小無關(guān)，而且不能用藥理活性的拮抗藥解救。臨床表現(xiàn)可因人、因藥物而異，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。

78.【答案】E

【答案解析】西咪替丁屬于H₂受體拮抗劑；哌侖西平為一種具有選擇性的抗膽堿能藥物；丙谷胺具有抗胃泌素作用，對(duì)控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好，并對(duì)胃黏膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用。奧美拉唑?qū)儋|(zhì)子泵抑制劑，能選擇性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞，抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H⁺-K⁺-ATP酶活性，從而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，碳酸氫鈉是強(qiáng)堿與弱酸中和后生成的酸式鹽，溶于水時(shí)呈現(xiàn)弱堿性。其中質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用最強(qiáng)，故選E。

79.【答案】B

【答案解析】特布他林氣霧吸入5分鐘起效，持續(xù)4～6小時(shí)。

二、A2型題

80【答案】D

【答案解析】Paget細(xì)胞是指在乳房濕疹樣癌或乳房外Paget病中出現(xiàn)的一種具有特殊形態(tài)的細(xì)胞，其在顯微鏡下的表現(xiàn)為：細(xì)胞體積較大的圓形細(xì)胞、細(xì)胞質(zhì)豐滿而淡染、有核分裂象、PAS染色陽性。這種細(xì)胞的出現(xiàn)，對(duì)疾病的診斷具有重要意義。