關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經典習題——上臂受傷后出現腕下垂的診斷”的內容，相信很多考生都很感興趣，為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考生順利復習，醫(yī)學教育網老師特整理了“　　肱骨干骨折臨床表現及治療”經典練習題，幫助考生快速鞏固基礎階段復習效果！

【進階攻略】

肱骨干骨折有其特征性的臨床表現，應重點掌握肱骨干骨折的移位特點、診斷及治療；難點在于掌握肱骨干骨折的切開復位及注意事項；熟悉肱骨干的基本解剖和生理特點，為后續(xù)掌握上肢神經損傷打基礎，多以A型題進行考察。

【易錯易混辨析】

肱骨干中下段骨折易合并橈神經損傷，若出現神經損傷則需要切開復位，而單純的肱骨干中下段骨折常規(guī)手法復位即可。審題過程中同學們需要注意是否合并神經損傷。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.上臂受傷后出現腕下垂，此時最可能是

A.鎖骨骨折

B.肩關節(jié)脫位

C.肱骨頸骨折

D.肱骨干骨折

E.肱骨髁上骨折

二、A2型選擇題

1.男性，40歲，8個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復位，夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?，X線片示骨折線存在，斷端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化。此時應選擇哪種治療

A.繼續(xù)夾板固定

B.手術切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C.改為石膏外固定

D.改為牽引固定

E.手術切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】橈神經從上臂內側繞過肱骨后方橈神經溝轉向臂外側，肱骨干骨折時易并發(fā)橈神經損傷，出現肘上橈神經損傷的癥狀，即垂腕、垂指畸形。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】骨折端肯定不能有間隙。只要有間隙不能愈合的都考慮植骨骨折不愈合，不可能再通過延長治療時間而達到愈合，而需切除硬化骨，打通骨髓腔，修復骨缺損。一般需行植骨、內固定，必要時還需加用石膏繃帶外固定予以治療。

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