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代表您好:您提出的《關(guān)于推動5G+醫(yī)療健康發(fā)展助力便民惠民的建議》收悉,經(jīng)商國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家中醫(yī)藥局,現(xiàn)答復(fù)如下:
(二)大力推進互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)
“十三五”以來,全國中醫(yī)藥系統(tǒng)深入貫徹落實國家信息化建設(shè)與發(fā)展總體部署,緊密結(jié)合中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展實際,堅持“融入、整合、跨越”發(fā)展思路,堅持規(guī)劃引領(lǐng)和應(yīng)用驅(qū)動,以重大工程項目為抓手,中醫(yī)藥信息化建設(shè)不斷加強,為健全中醫(yī)藥服務(wù)體系、推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、全面振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供有力的技術(shù)支撐和基礎(chǔ)保障,發(fā)揮重要作用。國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關(guān)于推進中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見》,與我委聯(lián)合開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動。實施全民健康保障信息化工程一期中醫(yī)藥項目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺建設(shè)項目,基本建成國家級、省級中醫(yī)藥信息平臺,建立國家級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心和31個省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺建設(shè)項目,截至目前,平臺共接入中醫(yī)館1.4萬余家,注冊醫(yī)生3.7萬余人,接診病人1320萬余人次,填寫中醫(yī)電子病歷97萬余份。“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)”新模式新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院、掌上中醫(yī)院、中醫(yī)云診問、互聯(lián)網(wǎng)國醫(yī)館、智慧中醫(yī)診所、智慧中藥房、共享中藥房以及中醫(yī)遠程醫(yī)療服務(wù)等不斷應(yīng)用與推廣。
(三)基層衛(wèi)生健康工作取得明顯進展
基層衛(wèi)生健康工作直接面向群眾,是滿足人民健康需求的第一道防線,是密切聯(lián)系群眾的“橋梁”和“紐帶”,黨中央、國務(wù)院高度重視基層衛(wèi)生健康工作。近年來,在各級黨委政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在廣大基層衛(wèi)生健康工作者共同努力下,基層醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力穩(wěn)步提升,基層衛(wèi)生健康工作取得明顯的進展和突破。截至2019年底,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)門診服務(wù)量達20.3億人次,比上年增加1.1億人次,增長5.7%,占全國門診總量的23.3%。每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位達1.48張,2018年為1.43張;每千農(nóng)村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達1.56人,2018年為1.49人;2019年底,全國53.3萬個行政村共設(shè)61.6萬個村衛(wèi)生室,人員達144.6萬人。全國設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)35013個,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)人員數(shù)比上年增加2.7萬人,增長4.7%。
(四)職業(yè)健康信息化建設(shè)初見成效
我委積極組織開展全民健康保障信息化工程一期項目“職業(yè)病與健康危害因素監(jiān)測信息系統(tǒng)”上線試運行工作,職業(yè)病監(jiān)測與放射衛(wèi)生監(jiān)測信息化建設(shè)工作初見成效。為了全面推進職業(yè)健康信息化建設(shè),我委正組織有關(guān)單位開展職業(yè)健康信息化頂層設(shè)計和相關(guān)數(shù)據(jù)標準化研究,應(yīng)用包括5G技術(shù)在內(nèi)的信息技術(shù)成果,在“十四五”期間將職業(yè)健康信息化建設(shè)推上新的臺階。此外,根據(jù)我委等10個部門印發(fā)的《塵肺病防治攻堅行動方案》中“在重點地區(qū)開展塵肺病康復(fù)站(點)試點工作”的相關(guān)要求,2019年我委組織重慶市率先開展塵肺病康復(fù)站(點)試點工作,重慶市康復(fù)站試點建立了遠程會診制度,該遠程塵肺病診斷會診系統(tǒng)使用5G技術(shù),發(fā)揮了5G技術(shù)優(yōu)勢。
(五)推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域創(chuàng)新培育新業(yè)態(tài)新模式
國家發(fā)展改革委會同相關(guān)部門持續(xù)推進“寬帶中國”戰(zhàn)略,實施“互聯(lián)網(wǎng)+”行動,推動產(chǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,組織實施新一代信息基礎(chǔ)設(shè)施工程,加快發(fā)展5G和人工智能產(chǎn)業(yè),不斷推動5G網(wǎng)絡(luò)、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)中心等新型基礎(chǔ)設(shè)施與醫(yī)療等領(lǐng)域深度融合,為醫(yī)療健康行業(yè)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型提供網(wǎng)絡(luò)支撐。2019年12月,經(jīng)國務(wù)院同意,國家發(fā)展改革委會同我委等部門印發(fā)《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)十社會服務(wù)”發(fā)展的意見》,明確提出在醫(yī)療健康領(lǐng)域推動社會服務(wù)資源數(shù)字化,激發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”對優(yōu)質(zhì)服務(wù)生產(chǎn)要素的倍增效應(yīng),探索線上線下融合互動的服務(wù)供給體系,創(chuàng)新社會服務(wù)平臺建設(shè)模式等。國家發(fā)展改革委會同我委等部門印發(fā)《關(guān)于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴大就業(yè)的意見》,提出要積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,以互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化就醫(yī)體驗,打造健康消費新生態(tài),進一步加強智慧醫(yī)院建設(shè),推進線上預(yù)約檢查檢驗,探索檢查結(jié)果、線上處方信息等互認制度,探索建立健全患者主導(dǎo)的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享方式和制度等。
二、關(guān)于所提建議的答復(fù)
(一)全面加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化標準體系
2016年10月,我委印發(fā)《醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能指引》,在惠民服務(wù)方面明確具體要求,包括實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、自助服務(wù)、排隊叫號、便民結(jié)算、智能導(dǎo)航、信息推送、患者定位、陪護服務(wù)、滿意度評價、信息公開服務(wù)等。2017年12月,我委印發(fā)《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用技術(shù)指引》,其中,在應(yīng)用技術(shù)類對惠民服務(wù)方面明確具體要求,包括實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、自助服務(wù)、排隊叫號、便民結(jié)算、智能導(dǎo)航、信息推送、患者定位、陪護服務(wù)、滿意度評價、信息公開服務(wù)等。2018年4月,我委印發(fā)《全國醫(yī)院信息化建設(shè)標準與規(guī)范(試行)》,針對二級醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院和三級甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等工作,從軟硬件建設(shè)、安全保障、新興技術(shù)應(yīng)用等方面規(guī)范醫(yī)院信息化建設(shè)的主要內(nèi)容和要求。2019年4月,我委會同國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標準與規(guī)范(試行)》,針對目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)現(xiàn)狀,規(guī)范全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)的主要應(yīng)用內(nèi)容和建設(shè)要求,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自身情況,積極推進云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)應(yīng)用,探索創(chuàng)新發(fā)展,更好地服務(wù)廣大老百姓。其中在第一章服務(wù)業(yè)務(wù)部分,明確了第1類便民服務(wù)包括互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)、自助服務(wù)、便民結(jié)算、信息推送與公開等內(nèi)容。
(二)加快5G技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用研究
2019年12月,我委開展5G技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域應(yīng)用研究,通過5G技術(shù)與醫(yī)療健康領(lǐng)域創(chuàng)新融合,能夠催生出多種新型無線醫(yī)療應(yīng)用場景,主要包括應(yīng)急救治、遠程會診、遠程手術(shù)示教、遠程超聲檢查、遠程內(nèi)窺鏡檢查、移動ICU監(jiān)護、移動醫(yī)療設(shè)備管理、移動醫(yī)護、智慧養(yǎng)老、遠程機器人手術(shù)等10類。
(三)大力推進基層遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)
根據(jù)基層衛(wèi)生“上下聯(lián)、信息通”的工作部署,我委積極推進基層遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。一是在2018年中央財政醫(yī)療服務(wù)能力提升項目中,爭取基層遠程醫(yī)療建設(shè)試點項目,投入資金6.6億元,支持在832個國家級貧困縣,為1664個衛(wèi)生院配備數(shù)字化檢查檢驗設(shè)備,每個衛(wèi)生院支持40萬元,以點帶面加強貧困地區(qū)基層遠程醫(yī)療建設(shè)。二是編制基層遠程醫(yī)療建設(shè)試點項目管理辦法,明確建設(shè)內(nèi)容和相關(guān)要求,為獲支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備數(shù)字化直接成像系統(tǒng)(DR)、數(shù)字化心電圖機、全自動生化分析儀和遠程醫(yī)療接入軟硬件設(shè)備。三是依托中日友好醫(yī)院設(shè)立國家衛(wèi)生健康委基層遠程醫(yī)療發(fā)展指導(dǎo)中心,開展相關(guān)業(yè)務(wù)研究,加強對基層遠程醫(yī)療建設(shè)的指導(dǎo)。
(四)加快國家級基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺建設(shè)
2019年6月,我委在全民健康信息平臺基礎(chǔ)上建立國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺,包括1個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主題數(shù)據(jù)庫和12個應(yīng)用子系統(tǒng)。2019年8月,召開試點省省級系統(tǒng)聯(lián)通工作啟動培訓(xùn)會,率先啟動國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與第一批11個試點省份基層平臺數(shù)據(jù)聯(lián)通工作,并按照統(tǒng)一的設(shè)計方案建設(shè)。服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫等部署到位,截至2020年5月,已完成國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與甘肅、新疆、河北、安徽等4個試點省份省級基層平臺的聯(lián)通,并實現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳。青海、陜西、河南、貴州、福建、浙江、內(nèi)蒙等7個試點省份將逐步完成系統(tǒng)聯(lián)通工作。
(五)完善支撐體系建立跨部門標準化工作聯(lián)合推進機制
工業(yè)和信息化部高度重視該項工作,持續(xù)推動“5G+醫(yī)療健康”的發(fā)展。一是制定《工業(yè)和信息化部關(guān)于推動5G加快發(fā)展的通知》,明確推動“5G+醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展,推廣遠程體檢、問診、醫(yī)療輔助等服務(wù)。二是聯(lián)合國家發(fā)展改革委組織實施2020年新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)工程,其中5G創(chuàng)新應(yīng)用提升工程重點支持“面向重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)”。三是推動遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)能力提升,增強基層衛(wèi)生防疫水平,開展“5G+醫(yī)療健康”試點,助力5G技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用推廣。
三、下一步工作目標和計劃
(一)加快推進醫(yī)療機構(gòu)信息化文件標準落地實施
加快落實我委發(fā)布的醫(yī)院信息化相關(guān)標準和文件,強化醫(yī)院信息平臺應(yīng)用功能、技術(shù)指引和建設(shè)標準的落地實施,深化便民惠民服務(wù),在推動實施10項30條措施的基礎(chǔ)上,指導(dǎo)各地、各類醫(yī)療機構(gòu)進一步細化落實便民惠民舉措。按照我委印發(fā)的《關(guān)于進一步完善預(yù)約診療制度加強智慧醫(yī)院建設(shè)的通知》,督促各?。▍^(qū)、市)進一步完善遠程醫(yī)療制度建設(shè),提高遠程醫(yī)療服務(wù)利用率,推動遠程醫(yī)療服務(wù)常態(tài)化,充分發(fā)揮遠程醫(yī)療服務(wù)在下沉醫(yī)療資源、方便群眾就近就醫(yī)方面的積極作用。
(二)完善5G技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用場景
加快研究5G技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用場景,探索在一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展5G應(yīng)用試點,探索制定5G技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息化建設(shè)標準,逐步完善5G應(yīng)用和技術(shù)標準規(guī)范,逐步豐富5G試點應(yīng)用場景,擴大5G技術(shù)的應(yīng)用試點范圍。與工業(yè)和信息化部共同推動“5G+醫(yī)療健康”發(fā)展,推動基礎(chǔ)電信企業(yè)加快5G網(wǎng)絡(luò)建設(shè),推進“5G+醫(yī)療健康”試點、標準研制等工作,構(gòu)建良好的產(chǎn)業(yè)生態(tài)。與國家發(fā)展改革委共同推進落實相關(guān)政策文件,賦予市場更大的創(chuàng)新空間,積極支持5G+智慧醫(yī)療等數(shù)字經(jīng)濟新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展,推進醫(yī)療健康領(lǐng)域的數(shù)字化轉(zhuǎn)型,切實提升人民群眾的獲得感。
(三)加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標準落地實施
加強統(tǒng)籌,推進基層衛(wèi)生業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)共享。加強業(yè)務(wù)條線之間的組織協(xié)調(diào),總結(jié)推廣基層信息系統(tǒng)與條線信息系統(tǒng)互聯(lián)共享的有效模式,減輕基層人員負擔。加快推進國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與省級基層平臺的聯(lián)通工作,確保在2020年底前,實現(xiàn)國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與11個試點省份基層平臺全部互聯(lián),復(fù)制并推廣試點省份聯(lián)通工作方案和經(jīng)驗,指導(dǎo)省級系統(tǒng)規(guī)范化、標準化、科學(xué)化建設(shè)。積極宣傳有序推進全國基層綜管信息化建設(shè)工作,注重提高數(shù)據(jù)質(zhì)量,繼續(xù)完善醫(yī)共體、基層機構(gòu)和鄉(xiāng)村醫(yī)生等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化標準化、規(guī)范化建設(shè)。
(四)加快推進基層遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)
總結(jié)推廣貴州、寧夏等地通過完善基層遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)有效提升基層服務(wù)能力的經(jīng)驗,指導(dǎo)各地加快構(gòu)建以遠程影像、遠程心電、遠程會診等中心為主要應(yīng)用的基層遠程醫(yī)療服務(wù)體系,完善遠程醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)功能,特別在新冠肺炎疫情期間,充分發(fā)揮遠程醫(yī)療系統(tǒng)的效能和作用。實施好中央轉(zhuǎn)移支付基層遠程醫(yī)療建設(shè)試點項目,及時進行調(diào)研評價,積極爭取延續(xù)項目,以深度貧困地區(qū)為重點進一步擴大覆蓋面。
(五)培育“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)”新模式
國家中醫(yī)藥局將加強對中醫(yī)藥信息化工作的組織領(lǐng)導(dǎo),強化頂層設(shè)計,將5G等新一代信息技術(shù)與中醫(yī)藥融合發(fā)展納入“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展等規(guī)劃,加快構(gòu)建支撐高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)設(shè)施體系,強化中醫(yī)藥業(yè)務(wù)與信息技術(shù)深度融合,拓展中醫(yī)藥健康服務(wù)與互聯(lián)網(wǎng)融合的廣度和深度,培育“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務(wù)”新模式新業(yè)態(tài),繼續(xù)實施中醫(yī)館健康信息平臺項目,實施中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心互聯(lián)互通工程,不斷提升信息化支撐和保障中醫(yī)藥發(fā)展的能力。
感謝您對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年9月25日
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