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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試「考前沖刺」精編1-5題(附解析)

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查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試「考前沖刺」精編100題(含解析)

【精編試題】

1.陰道動(dòng)脈來(lái)自

A.腹主動(dòng)脈

B.髂內(nèi)動(dòng)脈

C.髂外動(dòng)脈

D.腎動(dòng)脈

E.腸系膜下動(dòng)脈

2.肛管直腸周?chē)撃[常繼發(fā)于

A.肛裂

B.肛瘺

C.嵌頓性內(nèi)痔

D.肛竇炎

E.直腸息肉繼發(fā)感染

3.關(guān)于檢查胎位四步觸診法的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.用以了解子宮的大小,胎先露,胎方位

B.第一步:雙手置于宮底部,了解宮底高度,并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步:雙手分別置于腹部?jī)蓚?cè),辨別胎背方向

D.第四步:檢查者左右手分別置于胎先露的兩側(cè),沿骨盆入口向下深按,進(jìn)一步核對(duì)胎先露的判斷是否正確,并確定胎先露的入盆程度

E.第三步:雙手置于恥骨聯(lián)合上方,弄清先露部為頭還是臀

4.結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征錯(cuò)誤的是

A.完全性腸梗阻

B.腸穿孔引起腹膜炎

C.腸瘺經(jīng)內(nèi)科治療未閉合

D.不全腸梗阻內(nèi)科治療好轉(zhuǎn)

E.難與急腹癥鑒別時(shí),可剖腹檢查

5.最容易引起嵌頓的疝是

A.切口疝

B.股疝

C.臍疝

D.腹股溝直疝

E.腹股溝的斜疝

【參考解析】

1.【正確答案】B

【答案解析】陰道動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。分布于陰道中下段前后壁、膀胱頂及膀胱頸。陰道動(dòng)脈與子宮動(dòng)脈陰道支和陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分支相吻合。陰道中段由陰道動(dòng)脈供應(yīng),陰道下段主要由陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和痔中動(dòng)脈供應(yīng)。

2.【正確答案】D

【答案解析】肛門(mén)直腸周?chē)性S多蜂窩組織,容易感染形成膿腫。常見(jiàn)的致病菌,有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、結(jié)核桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、變形桿菌和其它厭氧菌。感染物質(zhì)首先進(jìn)入肛竇,產(chǎn)生肛竇炎癥反應(yīng),即肛竇炎,肛竇炎繼續(xù)擴(kuò)散,使肛腺管水腫阻塞,引起肛腺體發(fā)炎;若再向外擴(kuò)散,形成肛管直腸周?chē)?,這一階段為膿腫的前驅(qū)。

3.【正確答案】E

【答案解析】四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否銜接。本題中第三步中應(yīng)為右手,而不是雙手。故答案選E。

4.【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核性腹膜炎手術(shù)治療手術(shù)適應(yīng)證包括:①并發(fā)完全性腸梗阻或有不全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療而未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者;②急性腸穿孔,或腹腔膿腫經(jīng)抗生素治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者;③腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而未能閉合者;④本病診斷有困難,與腹腔腫瘤或急腹癥不能鑒別時(shí),可考慮剖腹探查。

5.【正確答案】B

【答案解析】由于股管幾乎是垂直向下的,疝塊在卵圓窩內(nèi)向前轉(zhuǎn)折時(shí)形成一個(gè)銳角,并且股環(huán)本身比較小,周?chē)钟休^多的堅(jiān)韌的韌帶支持,因此股疝容易嵌頓,在腹外疝中,股疝嵌頓者最多。

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