【摸底練習(xí)題】女，48歲。外陰瘙癢伴灼熱感3天。婦科檢查見外陰紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋。該患者首先考慮為？

A.前庭大腺炎

B.淋菌性陰道炎

C.外陰陰道假絲酵母菌病

D.滴蟲性陰道炎

E.細(xì)菌性陰道炎

【正確答案】C

【答案解析】A選項(xiàng)——前庭大腺炎 ：前庭大腺炎起病急，多為一側(cè)。初起時(shí)局部產(chǎn)生腫脹、疼痛、灼熱感，檢查見局部皮膚紅腫、壓痛明顯，患側(cè)前庭大腺開口處有時(shí)可見白色小點(diǎn)。

B選項(xiàng)——淋菌性陰道炎 ：表現(xiàn)為下腹部疼痛、陰道分泌物增多、呈膿性白帶，陰道口紅腫疼痛。

C選項(xiàng)——外陰陰道假絲酵母菌病 ：主要表現(xiàn)為外陰陰道瘙癢、陰道分泌物增多。分泌物特點(diǎn)陰道分泌物的特征為白色稠厚，呈凝乳狀或豆腐渣樣。故選C

D選項(xiàng)——滴蟲性陰道炎：輕度瘙癢，分泌物特點(diǎn)是稀薄，膿性，泡沫狀。

E選項(xiàng)——細(xì)菌性陰道炎：一般無癥狀，分泌物特點(diǎn)是灰白色，均質(zhì)，腥臭味。

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