【考點(diǎn)練習(xí)】小王無眩暈、無聽力障礙且肌力完好，但卻出現(xiàn)左上肢指鼻試驗(yàn)不正確和輪替動作差、左下肢跟膝脛試驗(yàn)差。病損部位在？

A.左側(cè)腦干

B.右側(cè)小腦半球

C.左側(cè)小腦半球

D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核

【正確答案】C

【答案解析】

A選項(xiàng)——一側(cè)腦干病變既損傷同側(cè)本平面的腦神經(jīng)運(yùn)動核，又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)腦干束，故引起交叉性癱瘓，即同側(cè)本平面的腦神經(jīng)弛緩性癱瘓（周圍性癱瘓）及對側(cè)身體的痙攣性癱瘓。與患者表現(xiàn)不符。

B選項(xiàng)、C選項(xiàng)——此題的考點(diǎn)是小腦損害的臨床表現(xiàn)。當(dāng)一側(cè)小腦半球病變時(shí)，表現(xiàn)為同側(cè)的肢體共濟(jì)失調(diào)，即指鼻試驗(yàn)和跟膝脛試驗(yàn)不穩(wěn)定，輪替動作差，辨距不良，故選C。

D選項(xiàng)、E選項(xiàng)——前庭神經(jīng)核一般引起眼球震顫。

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