2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能?？枷到y(tǒng)卷三：消化系統(tǒng)病例分析題如下，2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試在即，醫(yī)學教育網(wǎng)推出免費實踐技能題庫系統(tǒng)，本次醫(yī)師實踐技能?？碱}共計5套，每套內(nèi)含醫(yī)師實踐技能全部站點考題。點擊立即參與完整版試卷作答>>
查看匯總：2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能實戰(zhàn)模考第三套試卷
實踐技能是考取醫(yī)師資格證的首要環(huán)節(jié)，本系統(tǒng)為考生免費提供各考站模擬考題、各站分值，幫助考生夯實基礎知識，熟悉技能考試，增強答題能力。下面是3號考試卷考題。
【病例分析】 病歷摘要：女性，60歲。上腹痛13小時，伴發(fā)熱2小時。
患者13小時前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，向腰部放射，嘔吐2次，口服“嗎叮啉”后癥狀無緩解。2小時前開始發(fā)熱，自測體溫38.0℃，急診就診。發(fā)病以來食欲差，排黃色成形便1次，量正常；尿色黃，尿量正常。近期體重無變化。半年前腹部B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)結(jié)石。無手術(shù)及外傷史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。
查體：T 37.8℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 130/80mmHg。神志清楚，急性病容。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心界不大，心率84次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平坦，臍上壓痛（+），無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征（-），未及腹部包塊，移動性濁音（-），腸鳴音3次/分。雙下肢無水腫。
實驗室檢查：血常規(guī)：Hb 130g/L，RBC 4.3×1012/L，WBC 11.9×109/L，N 0.85，Plt 285×109/L。糞常規(guī)：鏡檢（-），隱血（-）。尿淀粉酶2450U/L。
要求：根據(jù)以上病歷摘要，請將初步診斷、診斷依據(jù)（如有兩個及以上診斷，應分別列出各自診斷依據(jù)，未分別列出者扣分）、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
(3).初步診斷（本題滿分4.00分）
(4).診斷依據(jù)（本題滿分4.00分）
(5).鑒別診斷（本題滿分4.00分）
(6).進一步檢查（本題滿分4.00分）
(7).治療原則（本題滿分6.00分）
【該題針對“ 消化系統(tǒng)-膽石病、膽道感染 消化系統(tǒng)-急性胰腺炎 ”知識點進行考核】
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