題號：測血壓，腋窩淋巴結觸診，語音震顫，腸鳴音聽診

測血壓

物品準備：血壓計、聽診器

操作前準備：戴帽子、口罩，洗手

操作步驟：

1.囑被檢者在安靜環(huán)境下休息5～10分鐘。采取仰臥位或坐位。

2.測量前需檢查血壓計是否完好，水銀柱是否在0點。

3.囑被檢者被測上肢裸露，伸直并輕度外展，肘部與心臟相平（坐位時第4肋間、臥位平腋中線）。

4.用手指確定被檢者肱動脈搏動位置，將袖帶纏于以下緣距離肘橫紋上2～3cm位置，將聽診器放于肱動脈搏動處，不得用力按壓，向袖帶內(nèi)充氣，待聽到肱動脈小時后再將汞柱升高20～30mmHg后，緩慢放氣（2～6mmHg/s），待聽到第一聲搏動時為收縮壓；待聲音消失時為舒張壓。

5.幫助被檢者整理衣物后，向考官匯報被檢者血壓。

注意事項：

1.測量前被檢者需在安靜環(huán)境下休息5～10分鐘。

2.測量前需檢查血壓計是否完好，水銀柱是否在0點。

3.聽診器需用手扶持。不得塞入袖帶內(nèi)。

4.閱讀血壓讀數(shù)時需視線與水銀柱向平。

5.正常血壓為：收縮壓90～139mmHg；舒張壓60～89mmHg。

腋窩淋巴結檢查

腋窩淋巴結檢查右側時，檢查者右手握被檢查者右手，使其前臂稍外展，左手四指并攏稍彎曲，自

被檢查者右上臂前方插人右側腋窩，直達腋窩頂部，自腋窩頂部沿胸壁自上而下進行觸摸，依次檢查右側腋

窩的內(nèi)壁、外壁、前壁和后壁。檢查左側時用右手進行。

體表位置

腋尖群

腋尖群——位于腋窩頂部。

中央群——位于腋窩內(nèi)側壁近肋骨及前鋸肌處。

胸肌群——位于胸大肌下緣深部。

肩胛下群——位于腋窩后皺襞深部。

外側群——位于腋窩外側壁。

語音震顫   

檢查語音震顫時，可釆用雙手或單手進行。檢查者用手的尺側緣放于胸壁，囑患者發(fā)低音調(diào)“yi”長音，通過單手或雙手進行檢查，由上而下，左右對比。語音震顫減弱常見于肺氣腫、大量胸腔積液、氣胸、阻塞性肺不張等；增強見于肺實變（如大葉肺炎）、接近胸膜的肺內(nèi)巨大空腔等。

腸鳴音聽診

物品準備：聽診器、秒表

操作步驟：

1.報告考官考生抽到的是腹部的聽診。

2.告知被檢查者要進行腹部聽診的檢查，讓被檢查者不用緊張，并完成洗手動作。

3.讓被檢查者雙腿屈膝，解開上衣，將聽診器置于右下腹（教材為臍周），聽診1分鐘。

4.報告考官被檢查者腸鳴音為4（或5，正常為4～5）次/分，屬于正常，操作完畢。 

提示：以上題目為考生內(nèi)容，可能和還原考點練習題有所出入，僅供參考！