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穿、脫隔離衣操作要點——2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能復(fù)習(xí)

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穿、脫隔離衣操作要點——2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點考察內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“穿、脫隔離衣的簡要步驟及操作演示”,詳情如下:

隔離衣是醫(yī)護(hù)人員在接觸高危感染性病例的過程中,采取的一項隔離措施;在保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的同時,也能保護(hù)患者,具有防止發(fā)生交叉感染的作用。

穿、脫隔離衣的簡要步驟

穿隔離衣的簡要步驟是:先穿衣袖→接著扣好衣領(lǐng)→然后再系袖口→最后系腰帶。

脫隔離衣的簡要步驟是:先解腰帶→接著解開袖口,暴露前臂,刷洗雙手→最后解開衣領(lǐng),脫下隔離衣。

操作演示——穿隔離衣

穿隔離衣

1.操作者戴帽子、口罩、卷袖過肘,洗手。

2.手持衣領(lǐng)從衣鉤上取下隔離衣,將清潔面朝向自己將衣服向外折,露出肩袖內(nèi)口。

右手持衣領(lǐng),左手伸入袖內(nèi)并向上抖,注意勿觸及面部。右手將衣領(lǐng)向上拉,使左手露出來。左手持衣領(lǐng),右手伸入袖內(nèi)并向上抖,注意勿觸及面部。左手將衣領(lǐng)向上拉,使右手露出來。

3.兩手持衣領(lǐng)順邊緣由前向后扣好領(lǐng)扣。

4.然后扣好袖口。如隔離衣衣袖過長,可將肩部紐扣扣上。

5.解開腰帶活結(jié),從腰部向下約5cm處自一側(cè)衣縫將隔離衣后身向前拉,見到衣邊捏住,依法將另一邊捏住,兩手在背后將兩側(cè)衣邊對齊,向一側(cè)按壓折疊,以一手按住,另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處,在背后交叉,回到前面打一活結(jié),系好腰帶。

6.穿好隔離衣,即可進(jìn)行工作。

操作演示——脫隔離衣

手衛(wèi)生(皂液洗手或手消毒劑涂擦雙手)后,解開衣帶,在腰前打一活結(jié),解開袖口,在肘部將部分袖子塞入工作服內(nèi),暴露前臂;用皂液從前臂至指尖順序揉搓兩分鐘,清水沖洗,清潔紙巾擦干;解開衣領(lǐng);一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi),拉下衣袖過手(清潔手拉袖口內(nèi)的清潔面),用遮蓋著的手在外面拉下另一衣袖;兩手在袖內(nèi)使袖子對齊,雙臂逐漸退出。雙手持領(lǐng),將隔離衣兩邊對齊,掛在鉤上。(如掛在半污染區(qū)的隔離衣,清潔面向外;如掛在污染區(qū)的隔離衣,污染面向外)再次用皂液洗手。

穿脫隔離衣,操作完畢。

易犯錯誤講解

1.隔離衣分清潔面和污染面,清潔面是指隔離衣的內(nèi)側(cè)面;污染面是指隔離衣的外側(cè)面;在穿隔離衣前,內(nèi)側(cè)的清潔面一定要朝向自己;而在考試中,隔離衣是掛在衣架上的,有時不易區(qū)分是內(nèi)側(cè)面還是外側(cè)面,因此要以隔離衣腰帶作為參照物,有腰帶的一面是隔離衣的外側(cè)面,取下隔離衣后直接將有腰帶的一面向外展開即可。

2.在穿隔離衣時,隔離衣的外側(cè)面要避免接觸到其他部位;例如不要使衣袖碰觸到顏面部,特別是在系衣領(lǐng)時,雙手肘部要注意保持外展姿勢。

3.在脫隔離衣衣袖時,是用已清潔的手,伸入袖口內(nèi),捏住內(nèi)側(cè)清潔面向下拉,注意不要碰觸隔離衣外側(cè)的污染面。

4.考試中要看清題干敘述,若題干中敘述的是脫下隔離衣掛在“半污染區(qū)”,應(yīng)將隔離衣“清潔面”向外,掛在衣架上;若題干給出的條件是“污染區(qū)”,應(yīng)將隔離衣“污染面”向外,掛在衣架上。

例如:

臨床情景:您作為一位住院醫(yī)師,準(zhǔn)備進(jìn)入隔離病房檢查患者病情。

要求:請完成在半污染區(qū)穿隔離衣的操作,并脫隔離衣備用。

臨床情景:你準(zhǔn)備進(jìn)入傳染病隔離區(qū)檢查患者病情。

要求:請完穿、脫隔離的的操作,并將脫下的隔離衣掛置在污染區(qū)

常見考官提問:

1.脫隔離衣時,如果衣袖觸及到面部怎么辦?

答:應(yīng)當(dāng)立即用肥皂水清洗面部。

2.脫隔離衣時,能否先解開衣領(lǐng)再洗手?為什么?

答:不能;因為衣領(lǐng)內(nèi)側(cè)為清潔區(qū),手部未清洗前接觸衣領(lǐng),會使清潔面污染。

3.隔離衣哪些地方是清潔區(qū)?

答:隔離衣的內(nèi)側(cè)面(含衣領(lǐng))屬于清潔區(qū)。

4.為什么在扣衣領(lǐng)時,兩肘部要向外展?

答:為了避免隔離衣衣袖碰觸到面部,造成污染。

職業(yè)素質(zhì)

1.在穿脫隔離衣的過程中,動作規(guī)范,防范意識強(qiáng)。

2.著裝整潔,儀表端莊,舉止大方,語言文明,認(rèn)真細(xì)致,表現(xiàn)出良好的職業(yè)素質(zhì)。

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