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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析診斷公式:糖尿病/腦出血/腦梗死

2021-05-12 14:04 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析診斷公式:糖尿病/腦出血/腦梗死”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都很關(guān)注,為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特整理了具體的考試練習(xí)題,詳情如下:

糖尿病

1.診斷題眼:三多一少+青少年+發(fā)病急+易酮癥酸中毒(爛蘋果味)=1型糖尿病

中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸中毒=2型糖尿病

2.鑒別診斷:腎性糖尿、果糖、乳糖、半乳糖尿、甲亢、胃空腸吻合術(shù)后、彌漫性肝病、急性應(yīng)激狀態(tài)

3.輔助檢查:尿糖、空腹及餐后2h血糖測定及OGTT試驗、糖化血紅蛋白、果糖胺、胰島素釋放試驗、C肽釋放試驗,并發(fā)癥相應(yīng)檢查。

4.治療:糖尿病健康教育、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、體育鍛煉、病情監(jiān)測、口服降糖藥、對癥處理。

腦出血

1.診斷題眼:老年患者+高血壓病史+急性起病+意識障礙、定位體征=腦出血

2.鑒別診斷:腦梗死、引起意識障礙的全身性疾病如糖尿病、肝性昏迷、尿毒癥、急性酒精中毒、低血糖、藥物中毒、co中毒

3.輔助檢查:CT、MR檢查、腦脊液常規(guī)和生化檢查、周圍血液成分檢查、血糖、血脂等生化檢查

4.治療:絕對臥床、規(guī)則降血壓、降顱壓維持水電平衡、監(jiān)測病情,手術(shù)治療。

腦梗死

1.診斷題眼:老年患者+高血壓病史+TIA病史+偏癱+病理征+CT未見到病灶=腦梗死

2.鑒別診斷:腦出血、腦栓塞

3.輔助檢查:CT、MR檢查、腦脊液常規(guī)和生化檢查、周圍血液成分檢查、血糖、血脂等生化檢查、血管炎的抗體檢查

4.治療:超早期溶栓、抗凝、降纖、血液稀釋、抗血小板聚集、外科處理。

實踐技能模考系統(tǒng)

實踐技能??枷到y(tǒng)

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