常用的抗結(jié)核一線藥物主要包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。這些藥物可以分為幾類：

1.異煙肼（Isoniazid, INH）：這是一種殺菌劑，能有效殺滅活躍的結(jié)核桿菌。它通過抑制細菌細胞壁合成來發(fā)揮其抗菌作用。

2.利福平（Rifampicin, RIF）：同樣是一種強效的殺菌藥物，屬于利福霉素類抗生素。它的機制是通過結(jié)合并抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶，從而阻止mRNA的合成，影響蛋白質(zhì)合成過程。

3.乙胺丁醇（Ethambutol, EMB）：這主要是一個抑菌劑，用于防止耐藥性的產(chǎn)生。它通過干擾結(jié)核桿菌細胞壁中阿拉伯糖基轉(zhuǎn)移酶的作用，阻礙細胞壁的正常構(gòu)建。

4.吡嗪酰胺（Pyrazinamide, PZA）：在酸性環(huán)境中具有良好的殺菌效果，特別是在巨噬細胞內(nèi)。它的具體作用機理尚不完全清楚，但可能與干擾細菌脂肪酸代謝有關(guān)。

這四種藥物通常聯(lián)合使用以提高療效并減少耐藥性的風險。治療方案會根據(jù)患者的具體情況而定，包括病情嚴重程度、是否存在耐藥性等因素。