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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)小結(jié):淋巴造血系統(tǒng)疾病

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霍奇金淋巴瘤

1)病理變化:

主要發(fā)生部位在頸部和鎖骨上淋巴結(jié),其次為縱隔,腹膜后等處淋巴結(jié)。

淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見霍奇金腫瘤細(xì)胞。

①R-S細(xì)胞:具有診斷意義,最具代表性。

細(xì)胞大,核大,中央有一大而圓的核仁,核仁周圍有空暈。

雙核的R-S細(xì)胞,兩核對(duì)稱,形如鏡中之影——“鏡影細(xì)胞”。

②霍奇金細(xì)胞或單核R-S細(xì)胞:體積較大,核大,扭曲或分葉狀,核仁較大。

③陷窩細(xì)胞:胞漿收縮,與周圍細(xì)胞之間形成透明空隙,細(xì)胞好似位于陷窩內(nèi)。

④爆米花細(xì)胞:細(xì)胞核皺折,多葉。染色質(zhì)細(xì),核仁小,多個(gè)。

⑤多形性細(xì)胞。

2)組織學(xué)類型

結(jié)節(jié)硬化型HL——粗大的膠原把淋巴結(jié)分隔為大小不等的結(jié)節(jié)/陷窩細(xì)胞

結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型——爆米花細(xì)胞

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