產(chǎn)褥感染的誘發(fā)原因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中常會(huì)涉及到的知識點(diǎn)，一般來說病原體入侵、分娩、產(chǎn)褥期不良護(hù)理是引發(fā)產(chǎn)褥感染的重要因素，為方便廣大考生，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容：

一、一般誘因

機(jī)體對入侵的病原體的反應(yīng)，取決于病原體的種類、數(shù)量、毒力以及機(jī)體自身的免疫力。女性生殖器官具有一定的防御功能，任何削弱產(chǎn)婦生殖道和全身防御功能的因素均有利于病原體的入侵與繁殖，如貧血、營養(yǎng)不良，各種慢性疾病如肝功能不良、妊娠合并心臟病、糖尿病等等、臨近預(yù)產(chǎn)期前性交、羊膜腔感染。

二、與分娩相關(guān)的誘因

①胎膜早破：完整的胎膜對病原體的入侵起有效的屏障作用，胎膜破裂導(dǎo)致陰道內(nèi)病原體上行性感染，是病原體進(jìn)入宮腔并進(jìn)一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。Anteby報(bào)道在A族鏈球菌（GAS）感染的產(chǎn)婦中，30%有胎膜早破的病史。感染的程度及對母兒的危害程度與胎膜破裂時(shí)間的長短呈顯著正相關(guān)，破膜時(shí)間達(dá)12～14h引起羊膜、絨毛膜炎的發(fā)生率為6%，超過24h以上者可達(dá)26%.如合并胎兒宮內(nèi)窘迫者，胎兒排出糞便使羊水糞染，也是病原體的良好培養(yǎng)基之一。

②產(chǎn)程延長、滯產(chǎn)、多次反復(fù)的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機(jī)會(huì)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|搜集整理。

③剖宮產(chǎn)操作中無菌措施不嚴(yán)格、子宮切口縫合不當(dāng)，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率為陰道分娩的20倍，并伴隨嚴(yán)重的腹壁切口感染，尤以分枝桿菌所致者為甚。

④產(chǎn)程中宮內(nèi)儀器使用不當(dāng)或次數(shù)過多、時(shí)間過長，如宮內(nèi)胎兒心電監(jiān)護(hù)、胎兒頭皮血采集等，將陰道及宮頸的病原體直接帶入宮腔而感染。宮內(nèi)監(jiān)護(hù)超過8h者，產(chǎn)褥病率可達(dá)71%.

⑤各種產(chǎn)科手術(shù)操作（產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引等）、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、宮腔填塞紗布、產(chǎn)道異物、胎盤殘留等等，均為產(chǎn)褥感染的誘因。

三、產(chǎn)褥期不良處理

產(chǎn)后產(chǎn)婦臥具不潔，床單、被褥更換不及時(shí)，以不潔液體擦洗陰部，探視者不更換醫(yī)褲即與產(chǎn)婦同床而坐或臥，過早性交等。