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心臟傳導(dǎo)阻滯的病因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中常會涉及到的知識點(diǎn),為方便廣大考生,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:
1.房室傳導(dǎo)阻滯
正常人或運(yùn)動(dòng)員可發(fā)生文氏型房室阻滯(莫氏I型),與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān),常發(fā)生于夜間。其他導(dǎo)致房室阻滯的病變有:急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈痙攣、病毒性心肌炎、心內(nèi)膜炎、心肌病、急性風(fēng)濕熱、鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄、心臟腫瘤(特別是心包間皮瘤)、先天性心血管病、原發(fā)性高血壓、心臟手術(shù)、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、Lyme?。菪w感染、可致心肌炎)、Chagas?。ㄔx感染、可致心肌炎)、黏液性水腫等。LeV?。ㄐ呐K纖維支架的鈣化與硬化)與Leneg‘e?。▊鲗?dǎo)系統(tǒng)本身的原發(fā)性硬化變性疾?。┛赡苁浅扇斯铝⑿月孕呐K傳導(dǎo)阻滯最常見的病因。
2.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯
右束支阻滯較為常見,常發(fā)生于風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病與先天性心血管病,亦可見于大面積肺梗死、急性心肌梗死后。此外,正常人亦可發(fā)生右束支阻滯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
左束支阻滯常發(fā)生于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁與普魯卡因胺中毒、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病與梅毒性心臟病。左前分支阻滯較為常見,左后分支阻滯則較為少見。
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