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為了幫助參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點(diǎn):腺鼠疫的病原治療,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試!
治療原則是早期、聯(lián)合、足量、應(yīng)用敏感的抗菌藥物。
1、鏈霉素
為治療各型鼠疫特效藥。成人首劑量1g,以后每次0.5g,每4小時(shí)1次,肌注,1-2天后改為每6小時(shí)1次。小兒20-40mg/kg/日,新生兒10-20mg/kg/日,分2-4次肌注。對嚴(yán)重病例應(yīng)加大劑量,最初二日,每日4g,繼以每日2g,分4次肌注。鏈霉素可與磺胺類或四環(huán)素等聯(lián)合應(yīng)用,以提高療效。療程一般7-10天,甚者用至15天。
2、慶大霉素
每日24-32萬μ,分次稀釋后靜脈滴入,持續(xù)7-10天。
3、四環(huán)素
對鏈霉素耐藥時(shí)可使用。輕癥者初二日,每日2-4g,分次口服,以后每日2g;嚴(yán)重者宜靜脈滴注,第1次0.75-1g,每日2-3g,病情好轉(zhuǎn)后改為口服。療程7-10天。
4、氯霉素
每日3-4g,分次靜脈滴入或口服,退熱后減半,療程5-6天。對小兒及孕婦慎用。
5、磺胺嘧啶
首劑5g,4小時(shí)后2g,以后每4小時(shí)1g,與等量碳酸氫鈉同服,用至體溫正常3日為止。不能口服者,可靜脈注射?;前分粚ο偈笠哂行?,嚴(yán)重病例不宜單獨(dú)使用。
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