股骨頭壞死臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.疼痛：疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀、表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛或膝關(guān)節(jié)疼痛，疼痛可為持續(xù)性或間歇性。如果是雙側(cè)病變，可呈交替性疼痛。疼痛早期一般不嚴(yán)重，但逐漸加劇。也可在受輕微外傷后驟然疼痛。經(jīng)保守治療后可以暫時(shí)緩解，但過(guò)一段時(shí)間會(huì)再發(fā)作。

2.活動(dòng)受限：早期患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)正?；蜉p度受限，表現(xiàn)為向某—方向活動(dòng)障礙，特別是內(nèi)旋及外展。隨著病情的發(fā)展。髓關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，嚴(yán)重者髖關(guān)節(jié)僵直，功能完全喪失。

3.跛行：一般與疼痛同時(shí)出現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，早期為痛性跛行，呈間歇性，休息后可緩解。晚期由于股骨頭塌陷、骨性關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)半脫位，可有持續(xù)性跛行。單側(cè)髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定呈單側(cè)搖擺跛行，雙側(cè)病變晚期則呈“鴨步”，若因單側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲位攣縮，可出現(xiàn)單側(cè)屈膝、屈髖、垂足的步態(tài)。

4.體征：大轉(zhuǎn)子叩痛，局部深壓痛，內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛。部分患者足跟部叩擊痛呈陽(yáng)性?；紓?cè)由于股骨頭塌陷、髖關(guān)節(jié)半脫位而導(dǎo)致腿短，Shenton線不連續(xù)，Tredlenburg征可呈陽(yáng)性?；顒?dòng)障礙久者患側(cè)臀部、大腿、小腿的肌肉會(huì)出現(xiàn)萎縮。

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