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距離臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試越來越近,相信很多參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生都對支氣管擴(kuò)張的鑒別診斷的知識點(diǎn)小結(jié)感興趣,記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識點(diǎn)如下:
支氣管擴(kuò)張的鑒別診斷
1.慢性支氣管炎:
多發(fā)生在中年以上的患者,在氣候多變的冬、春季節(jié)咳嗽、咳痰明顯,多為白色黏液痰,感染急性發(fā)作時可出現(xiàn)膿性痰,但無反復(fù)咯血史。聽診雙肺可聞及散在干濕啰音。
2.肺膿腫:
起病急,有高熱、咳嗽、大量膿臭痰;X線檢查可見局部濃密炎癥陰影,內(nèi)有空腔液平。急性肺膿腫經(jīng)有效抗生素治療后,炎癥可完全吸收消退。若為慢性肺膿腫則以往多有急性肺膿腫的病史。
3.肺結(jié)核:
常有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核毒性癥狀,干濕啰音多位于上肺局部,X線胸片和痰結(jié)核菌檢查可作出診斷。
4.先天性肺囊腫:
X線檢查可見多個邊界纖細(xì)的圓形或橢圓陰影,壁較薄,周圍組織無炎癥浸潤。胸部CT檢查和支氣管造影可助診斷。
5.彌漫性泛細(xì)支氣管炎:
有慢性咳嗽、咳痰、活動時呼吸困難,常伴有慢性鼻竇炎,胸片和胸部CT顯示彌漫分布的小結(jié)節(jié)影,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療有效。
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