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關(guān)于“一表區(qū)分易混淆知識點:胎盤早剝vs前置胎盤(臨床高頻考點)”的內(nèi)容,相信很多備戰(zhàn)2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)整理了具體的知識點及考試練習(xí)題,幫助大家拿下易混淆知識點,詳情如下:
【典型例題】
24歲初孕婦。妊娠33周,頭痛6天,經(jīng)檢查BP160/110mmHg,治療3天無顯效。今晨5時突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆早產(chǎn)
D.痙攣性子宮收縮
E.先兆子宮破裂
【正確答案】A
【答案解析】先兆子宮破裂應(yīng)與胎盤早剝相鑒別。先兆子宮破裂可有子宮瘢痕史,常發(fā)生在產(chǎn)程中,由于頭盆不稱、梗阻性難產(chǎn)等使產(chǎn)程延長或停滯。子宮先兆破裂時,患者宮縮強烈,下腹疼痛拒按,胎心異常,可有少量陰道流血,腹部可見子宮病理性縮復(fù)環(huán),伴血尿。胎盤早剝多伴有妊娠期高血壓疾病或外傷史,劇烈腹痛,陰道流血量與貧血程度不成正比,子宮有壓痛,B超檢查可見胎盤后血腫,胎兒在宮腔內(nèi)。
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