很多學員會比較糾結(jié)局麻和全麻的應用，什么時候用局麻，什么時候用全麻，這個知識點不僅僅是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的常見考點，同時也是醫(yī)師日常工作中的必備知識，老師幫你總結(jié)了一張一清二楚的表格，再也不用擔心你的麻醉知識。
| 類型 | 全身麻醉 | 局部麻醉 |
| 定義 | 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛 | 局部麻醉也稱部位麻醉，是指在患者神志清醒狀態(tài)下，將局麻藥應用于身體局部，使機體某一部分的感覺神經(jīng)傳導功能暫時被阻斷，運動神經(jīng)傳導保持完好或同時有程度不等的被阻滯狀態(tài) |
| 分類 | 吸入麻醉 靜脈麻醉 復合麻醉 |
表面麻醉 局部浸潤麻醉 靜脈局部麻醉 區(qū)域阻滯 神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯 |
| 術(shù)前飲食 | 禁食6～8小時，禁飲4小時，小兒可以控制在2小時 | 一般為局部手術(shù)，無需禁食水 |
| 適應證 | 嚴重失血的患者 胸部、上腹部手術(shù)的患者 |
表淺手術(shù) 下腹部手術(shù) 四肢手術(shù) |
| 禁忌證 | 喉頭水腫的患者 喉頭血腫的患者 |
對局麻藥物過敏的患者 穿刺部位有皮膚破損的患者 凝血功能障礙的患者 存在脊柱外傷的患者 |
| 麻醉用藥 | 吸入：氧化亞氮、氟烷 靜脈：硫噴妥鈉、苯巴比妥、嗎啡、芬太尼醫(yī)學教育網(wǎng) 肌肉松弛藥：管箭毒、泮庫溴銨、琥珀膽堿 |
普魯卡因 利多卡因 |
| 麻醉效果 | 全身無意識 | 局部無意識 |
| 并發(fā)癥 | 反流、誤吸和吸入性肺炎 躁動 全麻后蘇醒延遲 術(shù)后惡心與嘔吐 支氣管痙攣 低氧血癥和通氣不足 急性肺不張 通氣不足綜合征 高血壓 腦血管意外 惡性高熱 |
組織毒性（皮膚暫時性水腫） 神經(jīng)毒性、損傷醫(yī)學教育網(wǎng) 高敏反應 變態(tài)反應 中樞神經(jīng)毒性反應 心臟毒性反應 毒性反應的預防和治療 穿刺點血腫形成 穿刺點感染 |
| 麻醉術(shù)后注意事項 | 患者神志恢復的情況和速度 | 阻滯部位感覺和運動恢復的情況和速度 |
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