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病因

多次妊娠及分娩、人工流產、慢性子宮內膜炎等——造成子宮內膜基底層損傷與本病的發(fā)病密切相關。

高水平雌孕激素刺激——本病常合并有子宮肌瘤和子宮內膜增生

臨床表現(xiàn)

癥狀

經量增多、經期延長（50%）

進行性痛經逐年加?。?0%）

不明原因的——月經中期陰道流血、性欲減退等。

約35%患者無任何臨床癥狀。

2.體征

子宮呈均勻性增大或有局限性結節(jié)隆起、質硬而有壓痛，經期時壓痛尤為顯著，月經來潮前子宮較大而月經后變小。

治療

手術為主，藥物治療只能減輕癥狀。

1.藥物治療：目前尚無根治本病的有效藥物。

2.手術治療

癥狀嚴重、無生育要求或藥物治療無效

——全子宮切除術

年輕患者或有生育要求者

——可試行病灶挖除術，但術后易復發(fā)。

緩解疼痛的手術

——骶前神經切除術和骶骨神經切除術

卵巢是否保留

——取決于卵巢有無病變和患者年齡。

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