骨折的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中運(yùn)動系統(tǒng)會涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容：

運(yùn)動系統(tǒng)的特點(diǎn)

1.權(quán)重：27～28（4.5%）。

2.難度：容易。

3.結(jié)論：搶分！

4.八月目標(biāo)：24/28

一、全身表現(xiàn)

1.休克——出血導(dǎo)致，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折。

2.發(fā)熱——出血量較大的骨折，血腫吸收可出現(xiàn)低熱，不超過38℃。若出現(xiàn)高熱，應(yīng)考慮感染的可能。

二、局部表現(xiàn)

1.一般表現(xiàn)：局部疼痛、腫脹、功能障礙。

2.特有體征——具有下述3種之一：

（1）畸形——短縮、成角或旋轉(zhuǎn)畸形等。

（2）異常活動——無關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)不正常的活動。

（3）骨擦音或骨擦感。

【注意】

有的骨折不出現(xiàn)特有體征（如裂縫骨折和嵌插骨折）；

須經(jīng)X線拍片確診。

三、影像學(xué)檢查

1.普通X線——明確診斷和指導(dǎo)治療。3個細(xì)節(jié)：

（1）應(yīng)拍攝正側(cè)位片，包括鄰近一個關(guān)節(jié)在內(nèi)。

（2）對側(cè)——以便對比。

（3）臨床表現(xiàn)嚴(yán)重但X線檢查未見明顯骨折線者，應(yīng)于傷后2周復(fù)查X線。

2.CT和MRI.

CT：髖關(guān)節(jié)、骨盆、脊柱骨折。

MRI：了解脊髓或神經(jīng)受壓情況。

【2018新增】

CT——在復(fù)雜骨折或深在部位的損傷，如髖關(guān)節(jié)、骨盆、脊柱的骨折脫位，判斷骨折破壞程度、移位狀態(tài)等診斷中顯示優(yōu)勢。

MRI——可顯示軟組織、椎體、神經(jīng)損傷情況，對明確脊柱骨折合并脊髓神經(jīng)損傷情況、膝關(guān)節(jié)半月板及韌帶損傷、關(guān)節(jié)軟骨損傷、X線平片及CT未能發(fā)現(xiàn)的隱匿性骨折等有獨(dú)特優(yōu)勢。

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