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發(fā)熱的病因機(jī)制與臨床意義是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中其他、實踐綜合科目的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了關(guān)于“發(fā)熱的病因機(jī)制與臨床意義”的知識點,網(wǎng)校的這部分內(nèi)容是由老師講解,希望對各位朋友們有幫助!
一、發(fā)熱的病因機(jī)制
1.致熱源性發(fā)熱
2.非致熱源性發(fā)熱常見于:
(1)體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損。
(2)引起產(chǎn)熱過多的疾病。
(3)引起散熱減少的疾病。
二、熱型與臨床意義
1.稽留熱:體溫恒定維持在39~40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃。見大葉性肺炎、斑疹傷寒等。
2.弛張熱:體溫常在39℃以上,24小時波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。見敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥和感染性心內(nèi)膜炎等。
3.間歇熱:體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常。無熱期持續(xù)1天至數(shù)天,高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。
4.波狀熱:體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復(fù)多次。見布氏桿菌病、結(jié)締組織病、腫瘤等。
5.回歸熱:體溫急驟上升至39℃或以上,持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律性交替一次。見回歸熱、霍奇金淋巴瘤、周期熱等。
6.不規(guī)則熱:發(fā)熱無明顯規(guī)律。見結(jié)核病、風(fēng)濕熱、滲出性胸膜炎等。
【例題】感染性發(fā)熱包括
A.心肌梗死后低熱
B.白血病
C.流行性出血熱
D.甲狀腺功能亢進(jìn)
E.感染后低熱
『正確答案』C
【例題】下列屬于內(nèi)源性致熱原的是
A.細(xì)菌
B.壞死組織
C.腫瘤壞死因子
D.抗原抗體復(fù)合物
E.白細(xì)胞
『正確答案』C
【例題】下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是
A.體溫升高至39℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常
B.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍大于2℃,但都在正常以上
C.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時,降至正常,后又升至39℃以上
D.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍小于1℃
E.體溫常至39℃以上,24小時波動范圍小于2℃,均在正常以上
『正確答案』B
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