相信很多人都想知道慢性型再障的臨床表現(xiàn)癥狀和治療方法，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了慢性型再障的臨床表現(xiàn)癥狀和治療方法的相關(guān)信息，供您參考。

慢性型再障的臨床表現(xiàn)癥狀：

1、貧血：慢性過(guò)程，常見(jiàn)蒼白，乏力、頭昏、心悸、活動(dòng)后氣短等。經(jīng)輸血癥狀改善，但維持時(shí)間不長(zhǎng)。

2、感染：高熱比急性型少見(jiàn)，感染相對(duì)容易控制。

3、出血：出血傾向較輕，以皮膚出血為主，內(nèi)臟出血少見(jiàn)。久治無(wú)效的晚期病人有發(fā)生腦出血者。此時(shí)，病人可出現(xiàn)劇烈的頭痛和嘔吐。

慢性再生障礙性貧血發(fā)病較緩，貧血、出血和感染均較輕。臨床治療上除遵循再生障礙性貧血治療的一般原則外，還有以下治療方法：

慢性型再障的治療方法：

1、腎上腺皮質(zhì)激素：腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)再生障礙性貧血患者的出血和發(fā)熱效果較好。其機(jī)制是作用于造血微環(huán)境，降低毛細(xì)血管通透性，對(duì)血小板減少引起的皮膚和粘膜出血有止血作用，消除炎癥和滲出液，抑制免疫反應(yīng)。但腎上腺皮質(zhì)激素的副作用較多，對(duì)粒細(xì)胞嚴(yán)重減少者長(zhǎng)期使用易致嚴(yán)重感染，還可能引起胃腸道出血。腎上腺皮質(zhì)激素和蛋白同化激素并用可有較好的效果。

2、改善微循環(huán)藥物：微循環(huán)是造血微環(huán)境的組成部分，通過(guò)改善患者的微循環(huán)以刺激和滋養(yǎng)殘存的造血祖細(xì)胞。常用的藥物有：

①一葉秋堿，這是從植物中提取的生物堿，可通過(guò)興奮中樞神經(jīng)，改善骨髓微循環(huán)，有利于造血干細(xì)胞的增殖。

②莨菪類(lèi)藥物。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)抗膽堿作用，解除微血管痙攣，調(diào)整骨髓血液灌注，促進(jìn)細(xì)胞分化成熟。

3、刺激造血藥物：主要是雄激素（如司坦唑醇、十一酸睪酮、達(dá)那唑、丙酸睪酮等）。雄激素是一類(lèi)具有生物活性的舀體化合物，兼有雄性化和蛋白質(zhì)同化作用。其治療再生障礙性貧血的作用機(jī)制可能是增加促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生，使紅系細(xì)胞對(duì)促紅細(xì)胞生成素更加敏感，加強(qiáng)促紅素細(xì)胞生成對(duì)造血干細(xì)胞的作用，促進(jìn)紅系定向于細(xì)胞分化為原紅細(xì)胞進(jìn)而增殖，成熟為紅細(xì)胞。除了對(duì)紅細(xì)胞作用外，對(duì)血小板的作用不很明顯，需要治療較長(zhǎng)時(shí)間才有血小板的增加。這類(lèi)藥物對(duì)骨髓造血組織減少較輕、進(jìn)展較饅的患者療效較好，而對(duì)骨髓造血組織嚴(yán)重減少者常無(wú)效。雄激素對(duì)再生障礙性貧血的治療需要較長(zhǎng)時(shí)間，一般不應(yīng)少于6個(gè)月，最佳應(yīng)用時(shí)間是持續(xù)1年～2年。但應(yīng)視藥物的不良反應(yīng)，如男性化、肝功能損害害等。

4、脾切除：脾切除治療慢性再生障礙性貧血有近百年的歷史。一般認(rèn)為脾臟是扣留、破壞紅細(xì)胞和血小板以及產(chǎn)生抑制性T淋巴細(xì)胞和各種抗體的主要器官。再生障礙性貧血患者切除臟后，約有1/3患者可得到緩解，另-些患者在脾臟切除前藥物治療無(wú)效，而脾切除后則出現(xiàn)療效。但脾切除治療的許多患者的血掖學(xué)恢復(fù)不能達(dá)到正常，且要冒較大的風(fēng)險(xiǎn)，故選擇脾切除治療再生障礙貧血應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

大多起病緩，主要的表現(xiàn)常常是倦怠無(wú)力、勞累后氣促、心悸、頭暈、面色蒼白。如有出血亦較輕微，內(nèi)臟出血較少見(jiàn)。感染、發(fā)熱一般較輕微，出現(xiàn)較晚，治療后較易控制。肝、脾淋巴結(jié)均不腫大，但晚期病例偶有脾臟輕度腫大，病程較長(zhǎng)，患者可以生存多年，病情逐漸好轉(zhuǎn)甚至接近痊愈。部分患者轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕汀?

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