相信很多人都想知道慢性型再障的臨床表現(xiàn)癥狀和治療方法，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了慢性型再障的臨床表現(xiàn)癥狀和治療方法的相關(guān)信息，供您參考。

慢性型再障的臨床表現(xiàn)癥狀：

1、貧血：慢性過程，常見蒼白，乏力、頭昏、心悸、活動后氣短等。經(jīng)輸血癥狀改善，但維持時間不長。

2、感染：高熱比急性型少見，感染相對容易控制。

3、出血：出血傾向較輕，以皮膚出血為主，內(nèi)臟出血少見。久治無效的晚期病人有發(fā)生腦出血者。此時，病人可出現(xiàn)劇烈的頭痛和嘔吐。

慢性再生障礙性貧血發(fā)病較緩，貧血、出血和感染均較輕。臨床治療上除遵循再生障礙性貧血治療的一般原則外，還有以下治療方法：

慢性型再障的治療方法：

1、腎上腺皮質(zhì)激素：腎上腺皮質(zhì)激素對再生障礙性貧血患者的出血和發(fā)熱效果較好。其機制是作用于造血微環(huán)境，降低毛細血管通透性，對血小板減少引起的皮膚和粘膜出血有止血作用，消除炎癥和滲出液，抑制免疫反應(yīng)。但腎上腺皮質(zhì)激素的副作用較多，對粒細胞嚴重減少者長期使用易致嚴重感染，還可能引起胃腸道出血。腎上腺皮質(zhì)激素和蛋白同化激素并用可有較好的效果。

2、改善微循環(huán)藥物：微循環(huán)是造血微環(huán)境的組成部分，通過改善患者的微循環(huán)以刺激和滋養(yǎng)殘存的造血祖細胞。常用的藥物有：

①一葉秋堿，這是從植物中提取的生物堿，可通過興奮中樞神經(jīng)，改善骨髓微循環(huán)，有利于造血干細胞的增殖。

②莨菪類藥物。通過神經(jīng)系統(tǒng)抗膽堿作用，解除微血管痙攣，調(diào)整骨髓血液灌注，促進細胞分化成熟。

3、刺激造血藥物：主要是雄激素（如司坦唑醇、十一酸睪酮、達那唑、丙酸睪酮等）。雄激素是一類具有生物活性的舀體化合物，兼有雄性化和蛋白質(zhì)同化作用。其治療再生障礙性貧血的作用機制可能是增加促紅細胞生成素的產(chǎn)生，使紅系細胞對促紅細胞生成素更加敏感，加強促紅素細胞生成對造血干細胞的作用，促進紅系定向于細胞分化為原紅細胞進而增殖，成熟為紅細胞。除了對紅細胞作用外，對血小板的作用不很明顯，需要治療較長時間才有血小板的增加。這類藥物對骨髓造血組織減少較輕、進展較饅的患者療效較好，而對骨髓造血組織嚴重減少者常無效。雄激素對再生障礙性貧血的治療需要較長時間，一般不應(yīng)少于6個月，最佳應(yīng)用時間是持續(xù)1年～2年。但應(yīng)視藥物的不良反應(yīng)，如男性化、肝功能損害害等。

4、脾切除：脾切除治療慢性再生障礙性貧血有近百年的歷史。一般認為脾臟是扣留、破壞紅細胞和血小板以及產(chǎn)生抑制性T淋巴細胞和各種抗體的主要器官。再生障礙性貧血患者切除臟后，約有1/3患者可得到緩解，另-些患者在脾臟切除前藥物治療無效，而脾切除后則出現(xiàn)療效。但脾切除治療的許多患者的血掖學恢復不能達到正常，且要冒較大的風險，故選擇脾切除治療再生障礙貧血應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證。

大多起病緩，主要的表現(xiàn)常常是倦怠無力、勞累后氣促、心悸、頭暈、面色蒼白。如有出血亦較輕微，內(nèi)臟出血較少見。感染、發(fā)熱一般較輕微，出現(xiàn)較晚，治療后較易控制。肝、脾淋巴結(jié)均不腫大，但晚期病例偶有脾臟輕度腫大，病程較長，患者可以生存多年，病情逐漸好轉(zhuǎn)甚至接近痊愈。部分患者轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕汀?

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