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骨結(jié)核的X線表現(xiàn)形式

2016-12-27 18:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于骨結(jié)核的X線表現(xiàn)形式,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

骨質(zhì)破壞:骨小梁模糊,似磨砂玻璃樣的感覺,呈現(xiàn)出骨質(zhì)缺損。骨質(zhì)破壞易發(fā)生于骨骺及干骺,可在骨質(zhì)中央部分亦可在邊緣部分,形成缺損,往往骨骺及干骺同時破壞,形成不受骺板限制的統(tǒng)一破壞區(qū)。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,從兩側(cè)邊緣開始,中央的關(guān)節(jié)板面較輕,是結(jié)核的特點。但在膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)中央部分亦可破壞,因緊密相接的軟骨較少。關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞上下相對應的關(guān)節(jié)板面同時受累。但這種接觸面骨質(zhì)破壞也不一定是為結(jié)核所獨有。

肩關(guān)節(jié)結(jié)核的肱骨頭呈現(xiàn)類圓形穿鑿樣改變。膝關(guān)節(jié)結(jié)核在脛骨上端關(guān)節(jié)板面兩側(cè)呈現(xiàn)小的穿鑿樣改變,恥骨結(jié)核在恥骨聯(lián)合或恥骨板呈現(xiàn)類囊狀或不規(guī)則的破壞。

常在骨端內(nèi)或干骺端內(nèi)見到,中央性破壞可形成囊狀,亦可在短骨及塊狀骨見到,甚至在骶骨上顯示囊狀破壞區(qū)。

死骨的形成一般較多見的為細小的沙礫樣死骨,常在松骨破壞區(qū)發(fā)現(xiàn),如骨骺內(nèi),干骺內(nèi)。髕骨結(jié)核亦常出現(xiàn)死骨,血供豐富的地方不易見死骨,如骨干結(jié)核、髂骨結(jié)核。有時在上下相對應的關(guān)節(jié)面都有死骨,常稱之為接觸性死骨。在膝關(guān)節(jié)內(nèi)時有發(fā)生。

骨形改變:管狀長骨的破壞可表現(xiàn)為不同程度的膨脹變形,脊椎的椎體結(jié)核、椎體坍塌可呈楔狀變形,椎體上下之間相互嵌入出現(xiàn)駝背或龜背畸形等。

關(guān)節(jié)改變:關(guān)節(jié)軟骨被破壞可使關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨破壞后不會再生,狹窄發(fā)生后會長期存在。脊椎椎間盤破壞不能再生,如破壞明顯,椎間隙永久性消失。

骨結(jié)核的X線表現(xiàn)形式是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了具體的內(nèi)容,希望對大家有幫助!

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