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降低總膽固醇和低密度脂蛋白最明顯的藥物——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題

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熟記兩類(lèi)藥物的代表藥、抑制酶及臨床應(yīng)用。

他汀類(lèi)是限制羥甲基戊二酰輔酶A(HMC-CoA),而貝特類(lèi)是抑制乙酰CoA羧化酶。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.降低總膽固醇和低密度脂蛋白最明顯的藥物是

A.煙酸

B.多烯脂肪酸

C.普羅布考

D.樂(lè)伐他汀

E.非諾貝特

2.HMG-CoA還原酶抑制劑的藥理作用是

A.阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸

B.抑制體內(nèi)膽固醇氧化酶

C.具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用

D.使肝臟LDL受體表達(dá)減弱

E.具有促進(jìn)細(xì)胞分裂作用

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】A.煙酸:大劑量應(yīng)用可以抑制肝臟合成TG以及抑制VLDL的分泌,而間接減少LDL水平,同是增加HDL水平。

B.多烯脂肪酸:明顯降低TG,但血漿TC和LDL水平可能升高。

C.普羅布考:能降TC水平,并同時(shí)降低人的血漿LDL濃度,在降脂治療中的地位尚未確定。

D.樂(lè)伐他汀:降低LDL,大劑量也能輕度降低TG。

E.非諾貝特:對(duì)LDL升高無(wú)效,對(duì)TG,VLDL升高有效。

2.A

【答案解析】選項(xiàng)A:HMG-CoA還原酶中文名稱(chēng)為羥甲基戊二酸單酰CoA正確。HMG-CoA還原酶抑制劑的藥理作用是阻斷HMG-CoA轉(zhuǎn)化為甲羥戊酸。HMG-CoA向甲羥戊酸的轉(zhuǎn)化過(guò)程在生物化學(xué)、脂類(lèi)代謝一章中出現(xiàn)。

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