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骨關(guān)節(jié)炎尤其易與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病時(shí)相混淆,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)考點(diǎn)如下:
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛,保守治療無效時(shí),可行脛骨上端高位截骨術(shù);若膝關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重,可行人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。該知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)記憶X線檢查所見及治療藥物適應(yīng)證和手術(shù)適應(yīng)證。多為A1和A2型題。
骨關(guān)節(jié)炎尤其易與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病時(shí)相混淆,下列各點(diǎn)可鑒別:
①起病一般急驟,有咽痛、發(fā)熱和白細(xì)胞增高;
②以四肢大關(guān)節(jié)受累多見,為游走性關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)癥狀消失后無永久性損害;
③常同時(shí)發(fā)生心臟炎;
④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質(zhì)酸酶均為陽性,而RF陰性;
⑤水楊酸制劑療效常迅速而顯著。
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