風(fēng)濕免疫病在兒童中表現(xiàn)如何?
風(fēng)濕免疫疾病在兒童中的表現(xiàn)與成人有所不同,這類疾病的癥狀多樣,且可能涉及多個(gè)系統(tǒng)。兒童風(fēng)濕免疫病主要包括幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、皮肌炎、硬皮病等。
1. 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA):這是最常見的兒童風(fēng)濕性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。根據(jù)臨床特點(diǎn)不同,可進(jìn)一步分為多種亞型,如全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型等。部分患兒可能伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):兒童SLE相對(duì)少見,但一旦發(fā)病往往病情更為嚴(yán)重。典型癥狀包括面部蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛/炎以及腎臟損害等。此外,還可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常如貧血或白細(xì)胞減少。
3. 皮肌炎:主要特征為對(duì)稱性近端肌肉無力和皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊,特別是眼瞼周圍及指節(jié)伸側(cè)更為明顯。部分患兒可伴有吞咽困難、呼吸肌受累等癥狀。
4. 硬皮?。阂云つw硬化為主要表現(xiàn),可從局限性到廣泛性不等。兒童患者中較為罕見的是彌漫型硬皮病,這類疾病可能導(dǎo)致內(nèi)臟器官纖維化,如肺部、心臟和消化道等部位受損。
總之,在兒科臨床工作中遇到疑似風(fēng)濕免疫疾病的患兒時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問病史并進(jìn)行全面體格檢查,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。必要時(shí)需轉(zhuǎn)介至??漆t(yī)生處進(jìn)一步診治。
1. 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA):這是最常見的兒童風(fēng)濕性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。根據(jù)臨床特點(diǎn)不同,可進(jìn)一步分為多種亞型,如全身型、多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型等。部分患兒可能伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀。
2. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE):兒童SLE相對(duì)少見,但一旦發(fā)病往往病情更為嚴(yán)重。典型癥狀包括面部蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)痛/炎以及腎臟損害等。此外,還可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)異常如貧血或白細(xì)胞減少。
3. 皮肌炎:主要特征為對(duì)稱性近端肌肉無力和皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊,特別是眼瞼周圍及指節(jié)伸側(cè)更為明顯。部分患兒可伴有吞咽困難、呼吸肌受累等癥狀。
4. 硬皮?。阂云つw硬化為主要表現(xiàn),可從局限性到廣泛性不等。兒童患者中較為罕見的是彌漫型硬皮病,這類疾病可能導(dǎo)致內(nèi)臟器官纖維化,如肺部、心臟和消化道等部位受損。
總之,在兒科臨床工作中遇到疑似風(fēng)濕免疫疾病的患兒時(shí),應(yīng)詳細(xì)詢問病史并進(jìn)行全面體格檢查,并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。必要時(shí)需轉(zhuǎn)介至??漆t(yī)生處進(jìn)一步診治。
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