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以下信息為醫(yī)學教|育網小編為大家搜集整理的2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及到的“嗜絡細胞瘤的輔助檢查-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導精華”相關內容,希望對廣大考生能夠有所幫助!
1.24小時尿檢測VMA
可多次進行,特別是癥狀發(fā)作之后,留取尿標本更有意義。正常值:5.0~45.4μmol/24小時尿(8~11毫克/24小時尿),陽性者常達20毫克以上,特別增高者可達70~80毫克或更高,應考慮腫瘤有惡性變之可能。
2.藥物抑制試驗
適用于血壓持續(xù)高于22.7/14.7Kpa(170/110mmHg)的患者,方法是快速靜脈注射酚妥拉明5mg,如15分鐘以內收縮壓下降>4.5Kpa(35mmHg),舒張壓下降3.3>Kpa(25mmHg),持續(xù)3~5分鐘者為陽性。此藥為α-受體阻滯劑,有對抗兒茶酚胺的作用,對其它原因的高血壓無明顯降壓作用,陽性者有診斷意義。
3.藥物興奮試驗
適用于陣發(fā)性高血壓的非發(fā)作期,常用藥物有組織胺、酪氨酸、高血糖素等。此試驗患者承受一定痛苦,并非十分安全,現(xiàn)已少用或不用。
4.B超檢查
為定位診斷方法,操作簡便,準確率高,應作為首選定位診斷方法。
5.CT檢查
對腫瘤定位更可提供準確信息,診斷準確率高,也為常用方法。
6.腹膜后充氣造影
為過去常用之定位方法,由于B超及CT的廣泛應用,目前已較少應用。
7.其它定位方法
如靜脈插管分段采血測定兒茶酚胺,131Ⅰ-代芐胍(131Ⅰ-MIBG)試驗等,亦對定位有幫助,后者對腎上腺髓質外嗜鉻細胞瘤有特異性定位診斷價值。
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