以下信息為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)小編為大家搜集整理的2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及到的“子癇前期的鑒別診斷-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料”相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)廣大考生能夠有所幫助！

子癇前期應(yīng)當(dāng)與妊娠合并慢性腎炎和妊娠期急性脂肪肝等相鑒別。

妊娠合并慢性腎炎者既往有慢性腎炎病史，或妊娠20周前有明顯浮腫，蛋白尿和高血壓、尿常規(guī)有尿蛋白、紅細(xì)胞及管型，可能有腎臟功能損害，肌酐升高，腎小球?yàn)V過率下降。隱匿型腎炎僅有輕度尿液改變，蛋白尿、管型尿有時(shí)鏡下血尿，可以沒有高血壓等其他癥狀。

妊娠期急性脂肪肝典型臨床表現(xiàn)為妊娠晚期的惡心、嘔吐、上腹痛、黃疸、乏力，高血壓和蛋白尿較不常見，但有一半患者伴發(fā)子癇前期,肝、腎功能異常特點(diǎn)為ALT、堿性磷酸酶、血清膽紅素升高, 以直接膽紅素為主, 尿膽紅素陰性, 尿酸、肌酐、尿素氮均升高,多數(shù)病人可有凝血功能障礙和低血糖。超聲可提示脂肪肝，肝穿刺活檢病理表現(xiàn)為彌漫性微滴性脂肪變性。